一般情况下，小孩拉黑便可能是饮食因素、消化道出血、药物影响等原因导致的。具体内容如下：
1.饮食因素：小孩拉黑便可能是饮食因素导致的，比如进食大量含铁高的食物、进食颜色较深的食物等，都有可能导致大便颜色是黑的。
2.消化道出血：如果小孩存在消化道出血的情况，也有可能导致小孩拉黑便。
3.药物影响：如果小孩存在服用铁剂类药物的情况，也有可能导致大便的颜色变为黑色。
孩子拉黑大便的原因有食用黑色的食品、药物、消化道出血、血液性疾病、全身严重的炎症。
比如近期食用动物肝脏、血液制品、含铁药物、中医等。此时可以让孩子多喝淡绿色的东西，同时还可以服用铁剂和中药，在停用后观察数日，等到粪便完全恢复之后就可以放心了。注意孩子有没有其它的异常现象，最好去正规的医院儿科进行大便和血液检测，并结合胃镜等进行详细的诊断。
拉肚子出现黑便偏稀，考虑跟消化道出血有关系。
需要到医院做一下大便常规，看看有没有红细胞、潜血等。之后可以使用云南白药、止血宁等止血药，一旦出现大出血的情况，要及时就医，打点滴。在日常生活中尽量多吃一些清淡的东西，尽量不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，这样会加重出血的症状，所以在出血的时候尽量不要吃东西，可以通过消化道减压，让消化道的功能恢复一段时间后，慢慢的多餐。
吃四联药后拉黑便这属于正常现象，会逐渐恢复正常。
目前比较推荐和规范的治疗方法是使用铋剂、质子泵抑制剂和两种抗生素的四种抗生素。口服铋剂后舌苔和大便发黑都是很常见的症状，不用着急，也不用进行任何的处理，一般在一星期内就会完全消失。如果症状长时间不缓解，要到医院做详细的检查，确定病因后再进行针对性的处理。
黑便出血的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
黑便出血可能与药物有关，一般停药后即可缓解；也可能是因为饮食不当、消化道出血、痔疮等情况，建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。
在日常生活中，注意休息，保证良好的睡眠，适当进行体育锻炼，避免过度劳累，注意饮食健康，多吃水果蔬菜，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物，保证营养。
腹泻伴黑便主要是由于消化道出血引起的，一般需要做便常规检查。而消化道出血较为常见的地方就是上消化道，上消化道出血的时候，上消化道可能会出现痉挛和疼痛，血液通过肠道逐渐排出，经过肠道后颜色会变黑。上消化道出血需要及时去医院做便常规检查，通过肠胃检查可以了解大便的性质，从而辅助诊断疾病。上消化道出血患者需要及时补充水分和电解质，必要时需要输血治疗，如果病情稳定，可以通过胃镜检查了解出血原因，针对出血原因进行治疗。
