70岁,左腿小腿骨折,手术后2

会员71025377 70岁 已回复
70岁,左腿小腿骨折,手术后20天有余,出现两处(黑色地方)皮肤坏死,且伤口中间红肿像烫伤,该怎样治疗,会出现什么不良后果?现已将黑处地方取掉了。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁中旭 主治医师 安徽省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:甲状腺肿瘤,乳腺肿瘤,胃肠恶性肿瘤,食管,肺部肿瘤...
指导意见:你好,中间的部分不是烫伤而是肿胀太严重引起了血泡破溃形成的。黑色坏死部分去掉以后,好做带肌肉的皮瓣移植,否则容易导致钢板露出,易感染。
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于洋 医师 本溪市金山医院外科 三级甲等
擅长:骨折,股骨髁骨折,锁骨骨折
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指导意见:从图片来看,局部黑痂是表皮坏死了,黑痂去掉以后是否露骨质了。现在需要创面每日换药,如果创面都是软组织可以用点去腐生肌的药物。局部红肿可以酒精湿敷。肿胀还是挺明显的,应该用点消肿药物。现在主要就是要促进创面愈合,避免组织坏死向深部发展。这过程是需要较长时间的。必要时可能需要植皮治疗。
丁怀荣 医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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若单纯皮肤坏死则一般没事,最严重的后果是骨髓炎,建议定期换药,密切观察
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张宏 医师 运城市中医院外科 二级丙等
擅长:骨折,颈椎病,椎间盘突出
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指导意见:你好,这伤口20天了怎么没有拆线呢,老人血糖正常吗,外观上看伤口像是感染,建议抽血化验血象是否高。伤口还有些肿,建议继续消肿消炎换药对症处理,看伤口愈合情况,可以的话拆线,如果真的有感染可能出现伤口愈合不好,愈合延迟
相关问答

小腿骨折后,通常在半个星期内拆线,有些身体素质和某些瘢痕体质的病人,在手术后留下的伤疤会有对应的生长,还有一种类似于蜈蚣状的伤疤性组织增生。
另外,有些女性,尤其是年轻的女生,在接受专业的整容手术后,可以进行局部的瘢痕切除,根据具体的情况进行检查,然后提出合理的治疗方案。在做完外科手术前,可以服用祛疤的药物,这样可以缓解或缓解相关的瘢痕的生长。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小腿骨折手术后吃营养丰富的食物恢复快。
术后注意将患肢抬高,患肢低着放着一个枕头,比心脏更高,便于血液回流,有利于骨痂的形成,勿以患肢下床负重活动,可多动患肢各关节和脚趾进行弯曲锻炼,患肢无持重,以免造成肌肉萎缩,关节粘连等。其中最常见的就是横型骨折。饮食上注意勿食辛辣、刺激性食品,要多吃清淡的食物可以转化成有机质骨胶,比如瘦肉,鱼类,鸡蛋,牛奶等、豆类食品和新鲜的蔬菜和水果,强化营养有利于骨折愈合。这就说明骨折线已经开始出现了模糊现象。

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小腿骨折手术后十天左右通常能消肿。
在强烈的外力作用下,小腿可能发生骨折。在手术结束后,患处多有肿胀表现。而小腿肿胀消失的时间通常在十天左右,伤口大约在两个星期左右愈合,在这个过程中,患者应避免进行剧烈的运动,以免引起伤口的疼痛和肿胀。在小腿骨折术后,患者要注意垫高患肢,这有利于静脉回流,促进水肿的消退。在卧床的时候,要加强足趾的屈伸运动。此外,患者还可以使用一些抗炎药物来防止伤口感染,同时还可以使用活血化瘀药进行治疗。

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小腿骨折后要做手术,术后一定要抬高患肢,避免过度下垂,否则会导致局部肿胀,加重疼痛。
术后要保持伤口清洁干燥,同时要注意换药,避免沾水,避免细菌化脓性感染。术后要积极指导患者进行康复功能锻炼,以减少肌肉萎缩,预防静脉血栓形成。平时要注意保暖,避免受凉,养成规律的生活习惯,同时注意保持饮食清淡,少吃辛辣刺激的食物,减少对身体的刺激。

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对患者发生小腿部位骨折时,手术后下地行走时间通常为手术后2个月内,此状况仍以骨折断端复原较好,即骨折断端按骨折时间处于平稳愈合状态。
通常骨折愈合时间为1个月骨折断端可出现原始骨痂,随后进入成熟骨痂塑形期仍需1~2个月。亦即小腿骨折后若骨折断端能顺利复原,则下地行走时间需手术后2个月才能拄拐下地轻量负重运动,并逐步加大负重量及负重时间即可。且若患者小腿部位骨折受损较为严重,尤其是周围软组织受损较为严重,则骨折部位血运受到影响,且此种情况若2个月内骨折断端无明显骨痂生长,还不能下地行走,避免对骨折康复造成影响,使骨折端迟迟不能愈合甚至无法愈合。

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小腿发生骨折,术后需要皮下缝合。拆线的时候,医生会快速的将手术线从皮下抽出,会有轻微的疼痛,是完全可以忍受的。
拆完后一星期要做好伤口的清洁工作,不能接触到任何水分,同时要进行消毒,防止针孔的出现。在关节处,在针刺没有彻底愈合之前,一定要避免剧烈运动。目前大部分的外科手术都是采用可吸收的方式进行的,而且不需要拆卸,可以让身体慢慢的消化,所以也就没有了术后拆线的恐惧。

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