表现为发烧,乏力,食欲不振,夜间盗汗,有的会有干咳,胸痛,炎症可以导致胸膜腔渗出,出现胸腔积液,可引起刺激性干咳,活动时咳嗽明显,有条状阴影,大量胸腔积液,肺野呈均匀浓密阴影。
结核性胸膜炎,胸水比较多,应该给予胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流术,将胸腔内的液体排岀体外,然后坚持口服药物一年。每个月要复查肝功能,以防在抗结核治疗的时候,对肝功能造成损伤,必要的时候可以加用保肝的药物进行治疗。
三个月到六个月左右,结核性的胸膜炎是由结核分枝杆菌,或者自溶产物进入机体的胸膜腔所引起的胸膜的炎症,属于肺外结核的一种。人体可出现发热、低热为主,咳嗽、咳痰、胸疼,产生大量胸腔积液,可出现呼吸困难。
结核性胸膜炎能导致肺不张,会出现呼吸困难,气短等症状。当结核性胸膜炎发展到后期的时候,出现了大量的胸腔积液,压迫肺组织会引起肺不张,是比较常见的并发症。如果不张的面积比较小,一般不会有明显的症状,但不张的面积比较大或者是发病比较急促,会影响到呼吸,出现呼吸困难、胸闷、嘴唇发紫等相关的症状。结核性胸膜炎引起肺不张,可以采取胸腔闭式引流术,可以减少胸水,减轻胸水对肺部的压迫,缓解症状,还需要结合抗结核治疗。
结核性胸膜炎可见于各年龄段,以结核菌初次感染胸膜腔,造成胸腔积液的年轻人多见,其次为既往有结核病史的老年人,目前发现儿童也有发病。主要的临床表现有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难,与其他结核病的症状相同。
结核性胸膜炎出院后一般要一月复查一次。结核性胸膜炎是一种慢性疾病,治愈需要长时间抗结核治疗。刚开始停药三个月后需要复查。复查稳定后,半年后需要复查。如果还很稳定,那就延长一年复查。患有结核性胸膜炎的患者,病情恢复后也需要服药1年到1年半,有必要防止病情的复发。由于结核类药物类型较多,服用药物期间需要根据患者的个人情况改善,需要通过肝肾功能检查判断疾病的严重程度,3~6个月内拍摄胸部ct,病情完全恢复后,1年内复查。