如果在怀孕14周以上出现了胎死宫内是不会发生腹痛的，只有在产程发动即将流产的时候，才会出现腹部的疼痛，那么一旦确定诊断，要及时的清除，需要药物引产，或者是其他方式看胎儿宫腔内的孕周来选择流产的方式，过程中是有疼痛的，可以做无痛的。
死胎孕妇妊娠早期可无症状，或早孕反应消失，或少量阴道流血，乳房松软变小，妊娠中晚期孕妇自觉胎动消失，子宫不再继续增大，乳房松软，全身乏力，食欲不振。妊娠中晚期腹围减小，宫底下降，胎动、胎心消失。若胎儿在宫内死亡时间较长，可出现口中恶臭，腰酸腹坠，阴道流血等症状。
流产是指胚胎或者胎儿已经死亡滞留在宫腔内，未能及时自然的排出。有过死胎史，建议在下次怀孕前双方做染色体检查，男方检查精液常规，女方检查黄体功能、甲状腺功能，必要时做宫腔镜等检查。
怀孕出现死胎，如果是在早孕期胎儿停止发育的情况下，通常是没有感觉，需要通过检查B超的时候发现，如果停止发育的时间久了，也有阴道流血的，如果是孕中期或后期胎死，自己就不会感觉到胎动，也需要B超来确诊的。
怀孕期间出现死胎的情况可能会有腹痛和出血，早孕反应消失的症状，有的短时间内是没有症状的。建议注意孕期的检查，如果检查有死胎，胎停育的情况就需要及时终止妊娠，需要去医院检查胎停育原因后才可以对症治疗的，至少半年后才可以怀孕。
死胎药流不可以流干净的。流产是一定需要清宫的。不可能自己排干净，即使胎儿排干净，里面的胎衣和胎毛也不会排干净的。所以胎儿流产出来之后，一定要做清宫手术，防止残留的情况，不然如果残留，可能会导致流血的情况。
