如果在怀孕14周以上出现了胎死宫内是不会发生腹痛的，只有在产程发动即将流产的时候，才会出现腹部的疼痛，那么一旦确定诊断，要及时的清除，需要药物引产，或者是其他方式看胎儿宫腔内的孕周来选择流产的方式，过程中是有疼痛的，可以做无痛的。
造成死胎的情况很多，有一半是由缺氧引起，如胎盘前置，畸胎，宫内发育迟缓，感染等.，还有许多原因不明的死胎，比如环境污染，装修等与有毒物接触，家中的宠物，错误用药，孕妇酗酒，抽烟等.。发现死胎应积极终止妊娠。造成死胎的具体原因还需要进一步检查才能知道。
如果妇科B超检查没有原始心管搏动了的话考虑是胎停发育，也就是所谓死胎了，造成死胎的原因有很多，以母体因素最常见，怀孕以后使用过药物，或者是接触过有害物质导致胎停，此外还有染色体异常，孕妇病毒或者寄生虫感染等导致死胎等身体恢复后去妇科详细检查找病因。
造成宫内死胎的原因非常多，因为胚胎致死性的畸形，或者是脐带胎盘出现异常，母亲有妊娠期合并症或并发症等，均可以造成胎死宫内。夫妇共同到专业的正规医院结合内分泌，染色体等检查具体明确原因，针对性的治疗。
胎儿停育原因有遗传基因缺陷，染色体异常。母体因素比如母体妊娠期患有严重全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、过量吸烟、饮酒、创伤休克等。免疫功能异常。环境因素如化学物质的过多接触等。如果不能确定是哪方面的原因，可检查染色体，如果确定胎儿停育，及时去医院做流产或引产。
死胎药流不可以流干净的。流产是一定需要清宫的。不可能自己排干净，即使胎儿排干净，里面的胎衣和胎毛也不会排干净的。所以胎儿流产出来之后，一定要做清宫手术，防止残留的情况，不然如果残留，可能会导致流血的情况。
