中耳炎最常见是由细菌感染引起的，最常见的途径是咽鼓管途径，即细菌、脓鼻涕沿鼻腔和中耳之间的咽鼓管直接侵犯中耳引起，中耳炎可以和鼻部的症状同时出现，也可以是鼻部的症状好转以后才出现。
除此之外，还可以通过外耳道途径传染，细菌经外耳道侵犯鼓膜及中耳。第三个途径是细菌通过血液途径侵犯中耳引起，这种比较少见。
儿童过敏性鼻炎可能会引起中耳炎。
因为鼻腔和耳道相通，在过敏性鼻炎发作期时，会导致鼻腔黏膜出现充血和水肿的现象，就可能会引起咽鼓管功能不良，造成中耳堵塞，如果堵塞后受到细菌感染时，就可能会引发中耳炎。建议发病后到专业医院的耳鼻喉科进行就诊，明确过敏原种类和鼻腔镜、耳内镜的检查后，才能进行针对性的治疗。
一般情况下，八岁之前的孩子容易患有中耳炎，这主要是因为上呼吸道感染，如流感、喉咙发炎等引起的。或者是由于不合适的挖耳朵，造成了中耳粘膜的急性发炎，或者是宝宝在洗澡时，不洁的清水流入到了耳朵里，造成了局部的发炎。在诊断为中耳炎的时候要多吃白开水、清淡饮食、不吃零食、避免受寒着凉、养成良好的生活方式，同时还要服用一些消炎、抗菌的药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等，有较好的治疗效果。
感冒会引起中耳炎。往往感冒会出现上呼吸道感染，从而还会加重中耳炎的症状，会让患者出现耳朵内胀闷不舒服的现象，部分患者还会出现疼痛严重的，会出现鼓膜破溃。因此患者在日常生活中要做好身体保暖措施，尽量不要使劲的搓鼻涕，避免病毒或者细菌通过咽鼓管逆行感染而引发中耳炎。当身体不舒服的时候，可以到正规医院做相关检查，明确原因以后做针对性的治疗。
感冒有可能引发中耳炎，感冒是由于上呼吸道感染引起的，因为病菌感染和病毒感染，如果病情比较严重，炎症会通过咽鼓管形成感染，从而引发中耳炎，如果炎症得不到控制，还会导致外耳道流脓，形成鼓膜穿孔，导致患者持续高烧38.5度，耳鸣耳鸣，听力下降的症状，患者一定要到医院检查耳道是否有脓性分泌物，如果有脓性分泌物溢出，可以服用消炎药来进行治疗，也可以用诺氟沙星滴耳液进行局部灌洗，大约一周左右就可以治愈。
小儿感冒引起的中耳炎，情况一般分为化脓性和非化脓性两种，非化脓性中耳炎一般在两周恢复，化脓性中耳炎则需要一个月，才能完全恢复，一定要积极抗感染治疗，注意感冒擤鼻涕时，以手指堵住一侧鼻孔，轻擤另一侧鼻涕，避免两侧同时用力压力太大。
