2015年5月20日查体结果:血压210/130;血脂:总胆...

匿名 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2015年5月20日查体结果:血压210/130;血脂:总胆固醇7.31,低密度脂蛋白5.08;空腹血糖:6.2;心电图:异常Q波,电轴左偏。2015年6月1日早上服药:厄贝沙坦1片(150mg)+倍他乐克1片(25mg);晚上服药:倍他乐克1片(25mg)+辛伐他汀1片(20mg)服药一个月,目前血压:上午130/90、下午150/100。效果不理想。2015年7月7日开始,早上服厄贝沙坦(150mg)1片琥珀酸美缓释片(47.5mg)1片;晚上,拜阿司匹林1片(100mg)辛伐他汀1片(20mg)。阳历8月中下旬开始早上起床(自己)测量血压130±/90±5,下午(自己)测量血压140±5/100±5,血压有明显的上升趋势。2015-8-31下午2:30开始加服尼群地平片1片(10mg×100山东新华制药股份)2015-9-4早上琥珀酸美缓释片(47.5mg)1片改为3/4片2015-9-9琥珀酸美缓释片(47.5mg)3/4片,改为酒石酸美托洛尔片早上1片,晚上半片。效果不错,请问可以维持目前服药剂量吗?
想得到怎样的帮助:

请问可以维持目前服药剂量吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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贾改琴 主治医师 中条山有色金属公司铜矿峪矿职工医院内科 二级乙等
擅长:慢性心功能不全,冠心病,慢性肺源性心脏病,阵发性室...
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问题分析:您可以维持目前的用药以及药物剂量,高血压患者用药主张个体化方案,用药原则为初始小剂量、平稳有效降压、联合用药、坚持治疗,您通过调整用药,疗效满意,可以坚持用药,不要频繁换药或随意停药。
意见建议:除了药物治疗外,患者在日常生活中要注意低盐、低脂饮食,适当增加运动,生活规律、避免熬夜、精神刺激等。
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余俊 主治医师 房县城关镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,冠心病,脑血管病
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问题分析:你好,你首先要知道人的血压是动态变化的,下午会比上午高,你目前口服药物厄贝沙坦、琥珀酸美缓释片,都是是长效控制血压的药物,目前血压控制检查都是正常的,你现在不必自己随意调整药物,加服尼群地平片不合理。
意见建议:你好,你目前因有血压及血脂异常,伴有心肌的改变,用厄贝沙坦、+倍他乐克有保护心肌作用及降压,辛伐他汀调脂,阿司匹林进行抗凝治疗就可以了,不要再随便加用及调整药物。
相关问答

一般来说,总胆固醇是血脂的一部分。除了总胆固醇,血脂还包括甘油三酯和其他脂蛋白。
总胆固是醇反映人体相关代谢的指标。随着人体年龄的增长,并有代谢紊乱的遗传史,总胆固醇水平容易增加。总胆固醇的升高会容易导致人体血管的一些变化,尤其是动脉粥样硬化,这是许多慢性心脑血管疾病的基础,如冠心病、脑梗塞等。建议及时治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

存在于血液中所有脂蛋白所包含的胆固醇之和称为总胆固醇。总胆固醇可以分为游离胆固醇和胆固醇酯肝脏使合成的主要场所。总胆固醇的正常值范围是2.86-5.98mmol/L,临床多见总胆固醇增高,引发原因有:1.生理性增高,摄入过多.的胆固醇食物、饮酒等原因引起的一过性增高,不需要进行治疗注重日常调理,可以自行恢复。2.病理性增高,肝脏疾病等原因引起的增高应该明确原发病因,对症治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症是血脂异常的主要原因。
高胆固醇血症是指总胆固醇过高。如果出现高胆固醇的情况,一定要引起重视。长期高会导致心脑血管疾病,如动脉粥样硬化、高血压、冠心病等。三个月后复查,如果没有好转,可以根据自己的身体状况和胆固醇水平进行药物治疗。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和,其中主要有游离胆固醇和胆固醇酯,总胆固醇的增高与动脉硬化、动脉粥样硬化等因素有关,也有可能是由于甲状腺功能低下,肾脏等疾病,以及过量使用避孕药引起的。
可以通过服用降血脂的药物,比如血脂康胶囊,辛伐他汀等来降低总胆固醇,同时要注意低脂饮食。饮食上要注意多放盐、醋、糖等,如果有肾脏疾病,一定要多吃低钠调味品。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

总胆固醇高不一定是血脂高,与长期进食高胆固醇的食物吸烟饮酒不良的习惯有一定的关系。患有高血脂会出现总胆固醇高,甘油三酯增高和低密度脂蛋白增高的症状。患有血脂增高在饮食上应该注意不要进食较多的肉类性食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

总胆固醇7.8是高脂血症,糖尿病,代谢性的疾病,应该综合治疗。建议首先采取生活方式的干预治疗,如控制饮食摄入量,荤素搭配,总量控制,忌油腻,不要吃甜食,适当运动,减小腹围,可以使用辛伐他汀片治疗,定期复查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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