药流没有流干净会导致宫腔内感染，引起宫腔粘连。药物流产是针对怀孕49天内要求终止妊娠不想人工流产而选择的一种方式，药物流产胚胎组织排出以后，一般流血十天左右就会干净，超过14天还不干净，要B超检查看是不是药流残留，也就是药流不全。宫内组织残留的，看看它的大小，如果是组织大于1cm的话，建议要进行清宫。如果不进行清宫的话，影响子宫收缩，而且还有可能会导致宫腔内感染，组织停留在宫腔时间长的，组织会极化，也会影响宫腔，引起宫腔粘连，还会引起子宫内膜异位症、子宫内膜炎、盆腔炎、不孕不育等。建议患者及时到妇产科检查，注意休息，不要做剧烈的运动，平时也不要过度劳累，饮食上要适当的清淡。
一般来说，药物流产如果没有流干净，说明宫腔内有组织残留，通常会引起持续性出血，而且还可能伴有小腹部坠胀、腰部酸痛等症状。建议患者前往医院进行彩超检查，如果残留组织比较小，可以服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫收缩，进而促进残留组织的排出。如果是残留组织比较大，则需要清宫处理。
此外，患者药物流产后要注意休息，避免劳累，合理饮食，不要吃生冷刺激性食物。
在药流以后第四天如果出现小腹坠痛，这是不正常的，因为进行药物流产很可能会导致流产不全的情况发生。当胚胎组织有少量残存在子宫内部时，反复刺激子宫内膜就会诱发疼痛的症状，这时患者要去医院进行检查，可以做子宫B超的检查，明确以后需要进行清宫处理，避免诱发流产后大出血的情况出现。如果患者并发了感染，还需要及时进行消炎治疗，防止出现大面积的宫腔感染。
药物流产如果流干净出血七八天，经血量减少，没有腹痛的症状，如果七八天后经血量依然多还有腹痛的症状，估计应该是流产不干净，有宫腔残留建议药流术后一周应该做B超检查，排除宫腔残留物的可能。
一般情况下，药流没流干净清宫后要休息一个月，若身体仍比较虚弱，则建议休息时间再延长，直至恢复。为了药流没流干净清宫后更好的恢复，在休息期间还要注意以下这几点：1.不能同房，以免加重对子宫及内膜损害；2.也不能进行盆浴和游泳以及剧烈运动等，以免引发感染及阴道出血量增加等不良后果；3.避免紧张、焦虑的情绪，保持心情的舒畅；4.增加营养物质的摄入，改善气血虚弱的状态。
药流第四天肚子疼一般是正常的。
女性在进行药流之后的第四天出现腹痛的情况，只要不是很严重，则多是因为子宫收缩所导致的，属于正常情况，患者不需要进行特殊治疗。但如果腹痛的症状较为严重，则需要考虑是否为药流不净所导致的，患者需要及时到医院进行检查，必要时需要进行清宫术，将子宫内的残留组织清理干净，保证身体健康。
