小儿股骨干骨折能否治愈根据小儿年龄、身高、体重、皮肤软组织、骨折平面移位等因素而定。
对于两岁以下的小儿,骨折的轻微移位不大的患者,可以采用传统的皮肤牵引、石膏固定等保守治疗。术后3个月开始进行负重步行训练,6个月后基本恢复。
如有较大的损伤,且有明显的移位,必须进行外科治疗。术后需要打石膏,6周后取下石膏,然后进行卧床活动。
股骨干骨折术后需要3个月-4个月能恢复。股骨干骨折之后,由于骨膜撕裂、骨折移位,对软组织挫伤会造成骨折部位的疼痛,疼痛是比较严重,比较剧烈。术后可以由护士帮助进行功能性锻炼。
股骨干骨折的移位特征与股骨干骨折位置有关。具体有:
1、中上1/3骨折:近侧因髂腰肌、臀中肌等肌肉的拉扯,近侧发生屈曲、向前移位、向后向内移位。
2、中三分之一的骨折:没有明显的规律性,根据骨折的受力情况而定。
3、中、下1/3骨折:主要发生在远端,由于腓肠肌的牵扯,会导致后侧的腘动脉、股静脉、坐骨神经等受到挤压,如果血管、神经受到损伤,就会出现血管、神经损伤的情况。
小儿股骨干骨折容易影响病人正常活动。
临床上小儿股骨干骨折后的病人,如果积极进行配合治疗,后期刻苦的进行功能锻炼,一般很少留下后遗症,但是如果治疗不得当,或者锻炼不够,就会引起一系列后遗症。以下在临床上最为常见的情况,如股骨干骨折错位非常明显的病人没有积极进行复位,后期易形成骨折不愈合或者是延迟愈合,从而影响病人正常功能;再是对于股骨干骨折虽然积极进行复位,但是到后期有骨痂生长能锻炼时,由于锻炼不够,而使关节活动度非常差,肌肉力量也非常差,影响病人正常活动,这也是常见的后遗症。
通常情况下,股骨干骨折术后功能锻炼有早期功能锻炼和后期功能锻炼。具体情况分析如下:
做了股骨干骨折术的患者在早期可以做下肢股四头肌静止的收缩和踝关节的屈伸活动,以防止下肢肌肉萎缩。在后期。患者的主要锻炼方法有坐位和占位转换活动锻炼髋关节,踝关节主动的屈伸旋转活动和膝关节的屈伸活动,患肢的直腿抬高功能锻炼,锻炼腿部的肌肉力量。