胎儿窘迫是指胎儿在宫腔内的缺氧,是一种非常严重的表现。影响胎儿生长发育或直接导致胎死宫内,一旦发现,应该立即处理。当然窘迫分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫两种情况。常见于慢性胎儿窘迫,主要表现为妊娠期胎动减少。急性胎儿窘迫多发生于分娩期。分娩时胎心率的变化是主要的表现。破水后羊水会出现躁动,胎动减弱,次数减少,甚至消失。
胎儿在腹中是否窘迫可以通过羊水量来诊断,羊水量过少是判断胎儿安危的重要信号之一。羊水减少时子宫底高度及腹围均小于妊娠月份,腹部扪诊子宫紧裹胎体,缺乏羊水振波感,胎儿活动受限,形成缺氧环境,羊水越少,发生胎儿窘迫及新生儿窒息率越高,胎儿心电图监测QRS波振幅明显增高。
第一胎的话是可以进行无痛分娩的,无痛分娩是在宫口开大三个厘米以后,在腰部注射麻药,达到镇痛的目的。打算使用无痛分娩的话,要进入产程以后监测胎儿胎心和孕妇状态。才能确定是否使用。第二胎的话就不建议使用了,因为第二胎产程都比较短。
胎儿窘迫诊断的依据是胎盘功能检查,胎心监测还有胎动计数。需要测定24小时尿E3值,并动态连续观察,胎动时胎心率加速不突出,基线变异率<3次/分,提示存在肚子的胎儿窘迫。
胎儿窘迫症是一种综合症状,是指胎儿在子宫内缺氧,危机胎儿的健康和生命。胎儿窘迫症大多发生在临产过程中,也有一部分发生于妊娠后期。易造成胎儿窘迫症的孕产妇大多患有妊娠期高血压,糖尿病,肾炎,重度贫血,过度妊娠等疾病。