女43岁肥厚性梗阻性心肌病去年做过一次消融术现在病情...

会员70751899 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女43岁肥厚性梗阻性心肌病去年做过一次消融术现在病情有点严重
曾经治疗情况和效果:

肥厚性梗阻性心肌病 去年做过一次消融术 现在病情有点严重

想得到怎样的帮助:

能否二次手术

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩超 主治医师 中国医学科学院阜外医院外科 三级甲等
擅长:主动脉疾病、心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病等种类...
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先来复查一下看看情况再说,如果问题严重,需要手术来解决
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
已帮助用户: 323988
指导意见:你这个情况还是很麻烦一个疾病,目前没有很好地治疗方法,你可以到知名的心脏外科检查看是否有手术的可能
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部内科
擅长:消化病,风湿病,皮肤病
已帮助用户: 39856
问题分析:肥厚性梗阻性心肌病是心肌肥厚,导致的劳累后气急,昏厥或头晕和活动后心绞痛,阵发性或持续性心房颤动引起心悸或体循环栓塞,晚期病例则出现充血性心力衰竭,端坐呼吸和肺水肿。
意见建议:建议应避免劳累、激动、突然用力。凡增强心肌收缩力的药物如洋地黄类、β受体兴奋药如异丙肾上腺素等,以及减轻心脏负荷的药物如硝酸甘油等使左心室流出道梗阻加重,尽量不用。如有二尖瓣关闭不全,应预防发生感染性心内膜炎。静息时左心室腔与流出道收缩压差超过50mmHg者应施行外科手术治疗,切除心室间隔肥厚的心肌以解除梗阻。可以再次手术治疗。
相关问答

肥厚性梗阻性心肌病,又称为主动脉瓣下急性梗阻,主要是以心肌肥厚从而引起的心肌病,主要的特征有心室肌肥厚,从而造成心室容积减小,一般主要发生在左心室,也有的是发于右心室,在治疗方面可以选择药物进行治疗,但是需要坚持服药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肥厚性心肌病是一种遗传性疾病,大多数患者一般没有症状,不需要特殊的治疗。如果患者出现心率加快、呼吸困难、心前区疼痛等症状,可以服用美托洛尔片缓解症状,或者长期口服预防猝死;如果室间隔肥厚较重,部分肥厚室间隔可以通过手术切除进行治疗。一般需及时就医进行治疗,避免病情拖延,影响身体健康,平时做好日常护理工作,养成健康的生活习惯。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚性心肌病一般指肥厚型梗阻性心肌病。通常来说,肥厚型梗阻性心肌病进行酒精消融大约需要60000元左右。
肥厚型梗阻性心肌病特征为心室肌肥厚,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶尔可呈同心性肥厚。左心室腔容积正常或减小。偶尔病变发生于右心室。而肥厚型梗阻性心肌病进行酒精消融大约需要60000元左右,可能与当地消费水平、医院收费标准等有关。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,肥厚性心肌病能手术,具体内容如下:
如果患者患有肥厚性心肌病,但使用药物治疗该症的作用并不明显,或患者已经出现了比较严重的流出道梗阻,患者可以遵医嘱接受室间隔切除术来进行治疗,从而控制病情发展,缓解患者的不适症状。在进行手术前,患者应完善各项检查,以排除各项手术禁忌症,以免身体无法耐受手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚型心脏病是指左心室或者是右心室的心肌肥厚,引起心肌舒张功能的减退。
肥厚型梗阻性心肌病梗阻发生在左心室流出道,因此,肥厚型梗阻性心肌病患者流出道梗阻增加心脏泵阻力,可导致心绞痛,晕厥,甚至猝死。肥厚型心肌病有一定的遗传倾向。如果出现上述症状,一定要及时到医院检查,根据检查结果进行治疗,以免延误治疗导致病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

非梗阻性心肌病可出现室间隔及心室壁增厚使左室心腔缩小。左室心腔缩小其结果为回心血量减少及有效输出血量减少,故手术以外科下行室间隔及心室壁局部切除为主,以扩张心室腔及减轻舒张功能障碍为目的,病人需停止心跳并于体外转流。如果手术过程顺利且没有明确的并发症,应支付5~10万元的手术费用,如果病人发生严重的三度房室传导阻滞等并发症时,需推迟入院和使用起搏器,将增加手术费用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治