本人经胃镜检查诊断为.浅表性胃炎 . 十二指肠球部溃疡(活动...

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本人经胃镜检查诊断为.浅表性胃炎 . 十二指肠球部溃疡(活动期).幽门螺杆菌(+).医院方面要我住院治疗.但因为工作关系我不想住院.我想吃药不知道可以吗?这病严重吗?现在这种有什么特效药吗?希望解答一下.谢谢~~!!
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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幽门螺旋菌,简称HP(Helicobocton Pyloni),原来称幽门弯曲菌,它是一种革兰氏染色阳性的螺旋状杆菌,有极强的过氧化酶活性。它的来源目前还不明确,但已证明此菌广泛存在,是一种致病菌。正常胃粘膜中26阳性,胃炎中60阳性,胃溃疡病人此菌的阳性率可达95,自1983年以来就不断有人报道认为此菌与溃疡病有关。该菌呈世界性分布,与社会经济状况有关,人群中HP感染的阳性率随年龄的增加而增高,据报道,l一11岁儿童HP检出率为零,20岁人中阳性率10,60岁时阳性率达50。此菌在胃液中不易被发现,它存在于粘照深层的碱性溶液中,多位于胃窦部及胃体上部的小弯侧,其致病机理可能与下列因素有关:①HP有蛋白水解酶样作用,能裂解胃内的粘蛋白,使胃粘膜的保护作用减弱。②由于该菌寄生于胃的粘液内,靠近上皮细脑,其鞭毛样运动可使胃粘膜受到损伤。该菌的尿激酶样作用能分解尿素而形成胺,从而改变了局部粘膜的酸碱度,使pH升高,影响氢离于进入胃腔,造成氢离子回渗,引起胃粘膜的损害。

如果胃溃疡与HP感染同时存在,在治疗时应加用抗该菌的药物。HP对许多药物很敏感,如氨苄青霉素、庆大霉素、灭滴灵、痢特灵等,人们对上述这些药物的药理作用及使用方法并不陌生。应该提出的是近几年来临床上应用的胶体铋剂(三钾二枸橼铬合铋),其商品名为Denol,对HP的治疗最为有效,其作用机制与硫糖铝相似,在酸性环境中形成由铋盐、粘液及氨基酸组成的凝结物,构成一层保护屏障。目前国内应用的迪乐、得乐都是Denol的类似产品,效果也很好,有报道说,它在酸性环境下可以渗透到粘膜层内而杀死HP。在治疗时可与抗溃疡药合用,也可以单独使用,但要注意服用时间不宜过长,以防铋剂中毒,这类药的使用以控制在8周之内较合适。现在临床上应用的铋剂冲剂,一般服用方法是每次1包,每日4次,3餐前半小时及睡前服用,服药时将药用30毫升温开水稀释,应注意服药时既不能不稀释直接吞服,也不能加水太多而稀释过度,因为这两种情况都可以影响药物的吸收和杀菌作用。最近,有些国外学者针对HP易于产生耐药性而提出联合应用抗菌药的观点,最常用的是灭滴灵,每日3次口服,1次剂量为0.5克,一般服2周左右,或应用一些抗生素,如先锋霉素、庆大霉素、四环素或痢特灵等药物中的一种,与迪乐或得乐同时服用,均能收到较好的疗效
相关问答

十二指肠球部溃疡活动期一般能治愈。
十二指肠粘膜的溃疡在活跃的时候是可以被治疗的。十二指肠溃疡是由高酸性引起的,因此在进行药物控制时,必须要控制好胃酸的浓度。有法莫替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗药,也有像奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制药。还可以选择两种药物,分别是克拉霉素和甲硝唑,可以用于根除幽门螺杆菌。三是配合柠檬酸铋钾等胃粘膜保护药。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

消化系统常见的疾病有浅表性胃炎和十二指肠球炎,这种疾病一般不会很严重,但是很容易复发。
可能是因为幽门螺杆菌的感染,或者是个人的饮食习惯等原因。可以多应用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、加阿莫西林、克拉霉素等多药,以14天为一个疗程。另外建议日常生活和治疗过程中要注意饮食方面的问题,不要吃辛辣生冷的食物,少吃多餐,保证充足的睡眠。如果病情没有改善,建议去正规医院检查治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

幽门螺杆菌和浅表性胃炎能吃药。可以在医生指导下使用一些保护胃粘膜的药物,比如兰索拉唑、兰索拉唑等。如果是因为幽门螺杆菌的感染,可以在医生指导下使用一些质子泵抑制剂,这样可以加快炎症的愈合,并且要定时到医院做检查。最近要注意平时的生活,不要吃太多的辛辣和刺激性的食物,比如烟、酒、辣椒等,平时可以多吃米粥、面条等,这样才能有效地保护肠胃。
如果症状比较严重,则建议患者前往医院就诊治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

浅表性胃炎伴胃息肉,并且有幽门螺杆菌可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
浅表性胃炎伴胃息肉,并且有幽门螺杆菌需要一一对症治疗。如果息肉较大,建议进行手术切除;对于幽门螺杆菌,可以使用甲硝唑、阿莫西林、枸橼酸铋钾以及奥美拉唑等药物进行治疗。
在日常生活中,患者应注意保持饮食清洁、卫生,加强体育锻炼,增强体质,注意饮食清淡,营养均衡,可以多吃新鲜蔬菜、水果,避免吃辛辣刺激和油腻的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠球部炎症浅表性胃炎通过药物进行治疗。具体内容如下:
建议患者去正规医院消化内科就怎,遵医嘱口服消炎药物治疗,同时服用保护胃黏膜制剂。其次需要检查是否存在幽门螺杆菌感染,对于存在感染者,配合医生进行四联疗法。建议在医生的指导下使用铝碳酸镁、克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑呋喃唑酮、四环素等药物进行治疗。科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。日常适当进行体育锻炼,有助于增强体质,提高机体免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,胃镜检查有幽门螺杆菌的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:胃镜检查有幽门螺杆菌的患者可以按照医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、头孢拉定胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。
日常护理:胃镜检查有幽门螺杆菌的患者应尽量食用干净的食物,饭前便后要洗手,远离被感染者,减少感染上幽门螺杆菌的机会。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。