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陈宇
医师
四川省
擅长：内科
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你好！
首先你要了解头皮屑产生的原因
头皮屑的产生是一般的皮肤污垢，也就是表皮的角质层不断的剥落面产生的，也是新陈代谢的结果，头皮屑分为生理性头皮屑及病理性头皮屑。 头皮屑过多，毛孔被堵塞，就造成毛发衰弱状态，容易细菌增殖，而刺激皮肤产生头痒问题。病理性头皮屑则是指头皮因细菌感染、征菌感染，或其它物理、化学性伤害造成头皮的发炎。
生理性头皮屑一般成人常见为干性皮屑，呈糠状、灰白色的小膦屑散在毛发间。
油性皮屑，头皮及头发含有油腻黏滑的感觉，上面附厚有厚薄不一的痂皮，此清况以乳幼儿特别常见。
头皮屑发生的原因
1. 皮屑芽孢菌的影响
皮脂腺分布的部位，有一种微生物存在皮屑芽孢茵PITYRO-SPORUMOVALE，一种似酵母菌的真菌，正常时与人和平共存，但某些人会突然失去对此种微生物的抵抗力。皮屑芽孢菌会使皮脂分泌旺盛产生头皮屑。
2. 头皮细胞功能失调
头皮的细胞也如皮肤一样有一定的新陈代谢过程。在基底层细胞增殖后，逐渐成熟往外推出，最后成为无生命的角质层的角质层脱落。如果这个过程有了毛病，使头皮细胞成熟过程不完全。即会以片状剥落。譬如老年人、营养不良、接受化受化学治疗或干癣的病人，头皮屑增多即肇因于此。
其它原因：
1.洗发精没冲净。
2.使用脱脂力过强的不良洗发精。
3.头皮上的皮脂过多。
4.饮食不当、饮酒、及刺激性食物。
5.自律神经容易紧张。
6.睡眠不足、疲劳。
7.胃肠障碍，营养不均衡，缺乏维他命A、B6、B2。
8.使用不良美发用品。
9.内分泌不正常因素。
10.季节转换。
治疗方法：
1.多吃点含有植物性蛋白质食物，或含维他命之食物，少吃甜食脂肪等食物。
2.选用硫矿质治疗性的药质或洗发精(含ZP成份)，或吃维他命B2、B6等营养。
3.做头部按摩，并用红外线照射以促进血液循环。
4.油性发质者，勤洗并保持头皮干净，并使用鬃毛刷。
5.严重者需经医生治疗或指示服药。
头皮屑是需要长时间的治疗及预防，所以必须有耐心!!一般市面上针对头皮屑治疗的洗发精，是有疗效的，但不适合长期的使用，若长期使用可能带来反效果。若真要治疗头皮屑，最重要的还是日常生活的饮食及卫生观念要有所改变，才能彻底消灭头皮屑。
治疗头皮屑就这么简单！
你是否早就对头皮屑忍无可忍了，可是漫天飞舞的广告的药品、洗发水却让我们又爱又恨，个个都言之凿凿，可用过后感觉自有我们最清楚！现在我可以告诉你一个好消息，每日洗头后用咪康唑氯倍他索乳膏涂擦，一般连用3-7天就OK了！当然为了保险起见，可于2周后重复使用以巩固疗效，花费不过几块钱，其实治疗头皮屑就这么简单！
附：咪康唑氯倍他索乳膏
说明书
【化学名】
【英文名】
【成份】本品为复方制剂，其组分为硝酸咪康唑、丙酸氯倍他索等。
【性状】本品为乳剂型基质的乳白色软膏。
【作用类别】
【药理毒理】本品为硝酸咪康唑与丙酸氯倍他索的复方制剂。硝酸咪康唑为咪唑类抗真菌药。具有抑菌作用，浓度高时也可具杀菌作用；可抑制真菌麦角固醇等固醇的生物合成；作用于真菌细胞膜，损伤真菌胞膜和改变其通透性，致胞内重要物质漏失；也可抑制真菌的甘油三酯和磷脂的生物合成：亦可抑制氧化和过氧化酶的活性，引起过氧化物在胞内过度积聚，导致真菌亚细胞结构变性或坏死；对白色念珠菌则可抑制其芽孢转变为具有侵袭性的菌丝，丙酸氯倍他索为高效外用皮质激素，具有毛细血管收缩作用和抗炎作用。
【药代动力学】硝酸咪康唑外用后可穿透表皮，进入皮肤角质层，且保持数日，仅微量吸收至全身：丙酸氯倍他索外用后可通过完整皮肤吸收，主要经肝脏代谢，自尿中排出。
【适应症】用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股癣及过敏性皮炎。
【用法和用量】外用。一日1—2次，均匀涂敷患处。
【不良反应】用药部位可产生水泡、红斑、充血、灼热、瘙痒等刺激症状；毛囊炎、皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张；还可引起皮肤干燥、多毛、萎缩纹、增加感染的易感性等、长期大面积用药可引起皮质功能亢进症，表现为多毛、痤疮、满月脸、骨质疏松等症状。偶可引起变态反应性接触性皮炎。
【禁忌】1、对皮质激素类药物及咪唑类药物过敏者禁用。2、面部、眼部、腋部及腹股沟等皮肤褶皱部位禁用。
【注意事项】1、本品含皮质类固醇外用制剂，若长期、大面积应用或采用封包治疗，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制，部分患者可出现柯兴综合症、高血糖及尿糖等表现，因此本药不能长期、大面积使用、亦不能采用封包治疗。2、任何全身使用皮质激素可出现的不良反应包括肾上腺皮质功能抑制，在局部使用皮质激素时均可能出现。因此，大面积使用本品不能超过2周；若用药面积仅占体表5％-10％，连续用药4周。每周用量均不能超过50g，不易发生全身性不良反应。3、使用时如发生刺激反应或过敏反应，应停药并进行适当的治疗。4、如伴有皮肤感染，必须同时使用抗感染药物。如感染症状没有及时改善，应停用本药直至感染得到控制。5、当药品性状发生改变时禁止使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1、孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下，权衡利弊后使用。2、孕妇禁止长期、大面积使用。
【儿童用药】对于儿童，如大面积用药或长期用药，会增加药物的全身吸收，故婴儿及儿童不宜使用。
【老年患者用药】 老年患者慎用。
【药物相互作用】 尚不明确。
【药物过量】 过量应用本品可致肾上腺皮质激素的全身不良反应，造成可逆性下丘脑-垂肾上腺(PHA)轴的抑制，部分患者可出现柯兴综合症、高血糖及尿糖等表现。
