在治疗上一般应强调立刻给予甘露醇脱水，积极行后颅窝血肿清除和坏死脑组织清除，或积极处理幕上病变，同时要开寰枕后弓，解开寰枕筋膜，扩大后颅窝的骨窗，必要时切除部分小脑，防止脑室外引流，（进行）颅内压监护和加强降颅压治疗。
一般来说，小脑扁桃体下疝可通过手术、日常调理等方式进行治疗，具体如下：
通常情况下，小脑扁桃体下疝是由于胚胎发育异常，使小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔以下、颈椎管内，严重者部分延髓下段、四脑室下部下蚓部也下疝入椎管内。通常小脑扁桃体下疝需要通过切除手术进行治疗。
在日常生活中，患者应适当运动，增强机体免疫力，多食易消化、高蛋白食物，多食富含维生素A、C的食物，定时定量饮食，避免食用辛辣类食物。
小脑扁桃体下疝10年可以通过手术的方式进行治疗，具体分析如下：
小脑扁桃体下疝气长达10年，患者的表现会更加的明显，比如颈椎、颈椎、眩晕、走路不稳定、肌乏力、肌无力、肌肉萎缩等，如果有了这种情况，必须马上进行外科手术。小脑扁桃体下疝是由于下斜疝的小脑扁桃体挤压了脑干和颈部的脊髓所致，可以采用后枕骨性骨减压，清除受压的骨头，同时进行脑膜扩张修复，使后颅腔体积增大，减轻压力。
一般情况下，小脑扁桃体下疝是一种很常见的疾病，可以引起颅脑扁桃体从枕骨外侧突出，也可以引起局部的压力，造成脊髓的空腔，有的时候会引起脑水肿，或者是突入脊柱，引起神经受到挤压。
轻微的扁桃体下疝主要有肢体麻木、部分躯干麻木、疼痛减退等，严重时肢体发展不均匀，肢体一边大一边小，严重时会出现肢体畸形、脊柱严重侧曲等，是一种比较严重的发育畸形。
一般情况下，小脑扁桃体下疝畸形的治疗方法为外科手术治疗，具体如下：
小脑扁桃体下疝畸形属于胎儿期后脑先天发展异常所引起的一种先天性畸形，在处理方面，一般认为对于没有临床表现的病人，不必做任何预防措施，但要避免头颈部的损伤，以及颈部的过度拉伸，否则会加重病情，甚至会导致延髓压迫，导致窒息，对于具有突出临床表现的I型Chiari异常，可以进行颅后窝上颈髓减压，而如果有空腔，可以进行脊髓空洞分流。对于ChiariII型的病人，外科减压的疗效更低，但是仍然需要尽早进行外科治疗。
小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症就是枕骨大孔畸形诱发了小脑扁桃体下疝，然后又诱发了脊髓空洞症。最常见的就是枕骨大孔的畸形。枕骨大孔是颅内的一个正常的结构，一般是以圆形和椭圆形为主，有一定的规格。