咳嗽黑痰多多半是肺结核或者肺部出血引起的，需要到医院做肺部CT检查，需要到医院呼吸内科进行检查，才能了解其中的原因，肺结核不仅会导致患者咳嗽，还会引起黑痰现象，所以必须要引起重视，早期检查可以了解具体病因，对症治疗才能缓解症状。
长期吸烟会使大量的粉尘、烟雾以及焦油沉积在支气管和肺部，戒烟之后短时间内不能完全排除，可以通过痰液排出一部分。由于吸烟中的烟雾和焦油的颜色是黑色的，这样排出来的痰的颜色也会有发黑。
抽烟咳黑痰，并不是什么好事情。主要是香烟中有一定的焦油，所以咳痰就容易出现有黑痰的话。咳黑痰一方面说明抽烟比较多，需要减少抽烟的量，或者戒烟，但也说明可能是潜在疾病表现，如果伴有其他症状，如发热、呛咳、身体消瘦等还是需要胸片检查，要明确是否是气管炎、肺炎、肺部肿瘤。
抽烟咳黑痰并不是一件好事。吸烟的时候，体内的尼古丁、一氧化碳等物质进入肺部，会引起肺的排产能力降低，从而引起痰液在体内聚集。吸烟的人痰液多，其实是由于自身排痰能力降低，痰液积累到一定程度，就会出现咳嗽和吐痰的症状。尼古丁、一氧化碳、重金属等对皮肤细胞的作用，会导致皮肤发生炎症。
如果咳嗽吐出黑痰，选择一些清肺的药物，如胖大海、乌梅、菊花等用来清肺。
如果有黑色的痰，或者痰中带黑色斑点，就要考虑是慢性咽炎、鼻炎或者是支气管炎而导致的毛细血管破裂出血而出现的症状。引起的原因可能是由于患者本身机体的抵抗力下降，比如淋雨受凉等，细菌或者是病毒侵入机体，引起呼吸道黏膜的炎症反应感染所导致。
咳嗽有黑痰一般是环境、吸烟等原因导致。出现咳嗽有黑痰的原因主是咽炎，扁桃体炎，上呼吸道感染，气管炎等。还有就是长期食用辛辣刺激性的食物，抽烟，或者在空气浑浊的环境中呆的时间太长。患者平时不要食用辛辣、刺激性的食物，少吃高脂肪食物。长期抽烟的患者需要戒烟，多喝水，多吃一些蔬菜、水果。可以服用神奇止咳片、冬凌草、舒宁、三九胃泰。
