邓主任您好!我是一名腰椎间盘滑脱患者。今年68岁。症...

会员70623153 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
邓主任您好!我是一名腰椎间盘滑脱患者。今年68岁。症状:不能久站,只能走很短的路。
曾经治疗情况和效果:

到 医院 拍了CT,诊断意见是:1.4/5椎间盘膨出,硬膜囊受压,侧4窝狭窄。2.L4椎弓峡部裂,L4椎体前移约7mm;提示4/5椎后关节不稳。3.L3/4、L5/S1椎间盘轻度膨出,L5-S1椎间盘积气.4.扫及椎体骨质增生.

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卢海波 副主任医师 中国医科大学辽阳中心医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,腰椎间盘突出,...
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问题分析:你好,你的诊断为腰椎滑脱合并腰椎间盘突出症,建议手术治疗。
意见建议:腰椎滑脱是腰椎不稳的主要因素,常导致腰疼、神经受压,建议行腰椎滑脱切开复位、钉棒系统内固定+植骨、内固定术。
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赵军 医师 株洲市中医伤科医院外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
问题分析:从你上面说的这个检查的结果来看你有腰间盘突出还有椎管狭窄并且与此同时,还有腰椎滑脱结合你目前所说的这个临床症状来看,你目前这个情况只能是进行手术治疗。
意见建议:保守治疗对目前你这个情况来说,基本上是没有什么好的效果了,所以说你还是去医院,进行手术治疗吧!
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董宜华 医师 外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:峡部崩裂以后,椎弓分为两部分,上部为上关节突、横突、椎弓根、椎体,仍与上方的脊柱保持正常联系;下部为下关节突、椎板、棘突,与下方的骶椎保持联系。两部之间失去骨性联结,上部因失去限制而向前移位,表现为椎体在下方椎体上向前滑移,称为腰椎滑脱。
意见建议:对Ⅰ°以内的滑脱大多数情况下非手术治疗是有效的,包括非甾类消炎止痛药、短期卧床休息,避免搬重物及剧烈活动、佩戴支具、腰背肌及腹肌锻炼。经过6-8周治疗,症状可得到改善,对发育末成熟的青少年尤其适合。并不是每一个腰椎峡部裂或脊椎滑脱患者都需要治疗,有相当一部分峡部崩裂及Ⅰ度腰椎滑脱患者并无症状,不需要治疗。
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相关问答

腰椎间盘滑脱应及时就医,根据病情进行针对这治疗。
腰椎间盘滑脱症的处理方法,要看患者的椎间盘和脊髓神经根的受压程度,如果患者受到了很大的压力,导致了脊柱神经水肿,腿部疼痛,腿麻腿乏力,排尿不正常,需要进行椎间盘切除,或者是微创外科或者开窗外科,但是要看患者的椎间盘突出的程度,还要看患者的体质,有没有脊柱狭窄。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘滑脱,首先可以进行保守治疗。可以睡硬板床休息,避免长时间的坐立行走,避免弯腰负重,可以腰围固定,休息的时候拿下来,适当的进行腰椎牵引能够有效的缓解腰椎间盘滑脱对神经根的刺激。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

首先可以进行保守治疗,最重要的是睡硬板床休息,这是最重要、最经济的一种治疗方法,同时加强保暖,避免受凉,不要推拿按摩,可口服消炎镇痛药物,营养神经药物,维生素b类,以及注射液脱水消肿治疗。如果保守治疗没有很好的缓解,需要进行手术解除神经的压迫,同时进行内固定稳定腰椎。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘滑脱是纤维盘受椎体压力和外力所致,纤维盘脱离椎体位挤压椎管神经与两侧侧隐窝道惹起的一系列病症,纤维盘离位是病灶源。可以做一些比较简单的治疗方法,如针灸,按摩,外敷膏药,物理治疗,活血化瘀,消炎镇痛,营养神经的药物等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘手术目前主要分为两种方式,分别为经皮椎间孔镜下椎间盘切除术和传统的直视下椎间盘切除椎板减压植骨内固定术。其中第一种为微创的方式,两种手术方式只是材料费用和麻醉不同,其余的费用则差不多。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱的可以进行腰背肌的训练,通过腰部肌肉的训练达到腰部的稳定,减轻腰部滑脱带来的腰部疲劳以及腰部的疼痛症状。锻炼的方法包括五点支撑、小燕飞、平板支撑,如果是腰椎滑脱者。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术