头晕，走路左右偏

首先考虑脑血管疾病，应到医院做颅脑CT或颅脑磁共振检查，观察颅内有无新鲜的病灶，确定是否为脑梗死或者脑出血。一般情况下头晕伴有向右偏，考虑是脑梗死的可能性大，一般的梗死灶在小脑或者基底节区，或者伴有视物的偏盲而出现的头晕和走路，主要还是考虑颅脑方面的疾病。

头晕、走不稳有好多种原因可以导致，比如小脑病变、共济失调、良性位置性发作性眩晕、严重的颈椎间盘突出等，具体情况如下：
1、小脑病变、共济失调：如果头晕似天旋地转，而且是持续性发作，行走时像踩棉花或者喝醉酒一样的走不稳，最常见的原因可能是小脑病变或者共济失调。
2、前庭中枢系统病变，如脑供血不足，如后循环缺血、小脑和脑干梗死、小脑和脑干占位，可导致头晕、行走不稳，前庭周围系统病变包括梅尼埃病。

头晕伴走路向一侧偏斜说明偏斜侧的前庭功能低下或者同侧肢体出现了共济失调、肢体无力等。常见的病因有：1.小脑梗死或者脑干梗死：可以出现头晕伴走路不稳，或者是往一边偏斜，完善颅脑磁共振检查可以明确。2.前庭神经元炎：多有感染病史，出现头晕伴有走路不稳，查体有眼球震颤，眼震的慢向侧是病变侧，查前庭功能低下，排除血管病需要考虑本病。

在走路的时候经常会感觉到有头晕，有可能是因为出现了贫血的症状，也有可能是有高血压或者低血压，也或者是因为压力过大，而且在这期间有上火的现象都是会引起头晕的。脑动脉供血不足可引起走路时头晕，行走不稳，走路发飘感。

头晕伴有走路不稳小脑缺血的表现，小脑是维持机体的平衡，小脑缺血的时候会出现缺氧引起身体平衡失调，导致头晕的症状，而且伴有走路不稳，双足有踩棉花感，要及时的进行治疗。

如果头晕是躺下或者坐起的时候诱发，持续时间1分钟左右，伴有房子在转动的感觉，那医生会首先考虑耳石症，是内耳耳石脱落引起的，可以用手法复位治疗。如头晕反复发作，多年伴有耳鸣听力下降，发作持续数小时到十余小时，考虑内耳积水，需要进行听力的检查，如果有典型的听力受损情况，可以帮助诊断。