股骨头坏死不能坚持20年。
股骨头坏死发展一般比较迅速，很少能坚持20年，大部分会出现股骨头的塌陷，影响关节的活动，同时出现髋关节的反复疼痛，需要积极的治疗。一般早期的股骨头坏死以保守治疗为主，比如物理治疗、活血健骨药物治疗、功能锻炼配合卧床休息；中期的股骨头坏死一般可以考虑手术治疗，比如进行钻孔减压、介入治疗。
股骨头坏死，可以吃点中药调理身体，同时平常还要多吃蹄筋类的食物，高蛋白高纤维的食物，还可以配合服用硫酸氨基葡萄糖，出现坏死会引起髋关节疼痛，做一下中频电疗和针灸。
股骨头坏死还是需要积极治疗的，建议平时注意休息，避免长时间站立，避免走路过多，避免进行剧烈运动，给予髋关节处进行热敷，理疗，针灸，口服活血化瘀中药进行治疗。可以到正规医院骨科就诊。做出针对性的治疗因为股骨头坏死，一旦血运遭到破坏以后，都是不可逆的，我们能做的就是积极的进行治疗，尽量延长股骨头的使用寿命，延缓股骨头的坏死时间。对于早期的股骨头坏死，可以拄拐杖下地活动，减少负重，减轻关节腔内的压力，从而延缓股骨头的坏死。也可以配合一些活血化瘀的药物治疗，或者进行高压氧治疗，再就是钻孔减压手术治疗，对于股骨头坏死已经后期出现塌陷情况的，就只能考虑进行全髋关节置换手术治疗。
股骨头坏死不一定需要手术治疗。股骨头坏死的原因：第一种是激素，长期服用激素会导致股骨头坏死。第二种是饮酒，长期饮酒者易导致股骨头坏死。第三种是其它的，比如频繁的潜水，也会导致股骨头坏死。股骨头坏死的病理分级分为四个阶段，I期可以选择保守治疗，注意多休息，多运动，不需要手术。II阶段，只要进行一次很小的减压手术，打一个洞，就可以治愈股骨头坏死。如果病理分级为Ⅲ期或Ⅳ期，所有的药物都不起作用，那么就需要进行外科手术。
股骨头早期的治好标准是指病人休息时疼痛逐渐消失，较长距离的行走没有疼痛，负重没有疼痛感，髋关节基本恢复正常。股骨头晚期的治好标准主要是没有疼痛，每天行走较长的距离也不会有疼痛的感觉，轻度的负重没有疼痛，也恢复正常，骨密度比较均匀。
股骨头坏死不能根治。股骨头坏死初期如果不是畸形，可以采取扶拐，减轻负重，或者借助助步器等，同时要卧床休息，并可以通过股骨头钻孔减压、带血管的腓骨游离移植等方式来进行手术。当股骨头出现塌陷、变形、疼痛、不能负重行走时，应采用人工关节置换，以减轻疼痛，提高病人的生存质量。股骨头坏死，通过一系列非手术干预或是手术干预，是有希望得到治愈的，愈合结果可以恢复到无痛且功能正常的关节。
