小脑萎缩的症状轻重不一，轻者可无明显临床症状，或仅表现为协调性较差，可正常行走活动。小脑萎缩最常见症状表现为共济失调，可见走不了直线、站立不稳、摇晃、并足站立困难，不能单腿站立，步态蹒跚，行走时两腿远分。
小脑萎缩一般，是由于外伤性脑病、脑动脉硬化、内分泌紊乱、二氧化碳中毒、大脑半球萎缩等引起的。日常生活中要注意，在饮食上要以清淡为主不要吃高脂肪高蛋白的食品不要抽烟喝酒。
这种疾病一般很难完全的逆转，但是并没有看到检测结果。轻度的脑萎缩有可能和遗传因素或者是先天的发育异常有关系，目前只能够使用药物对症治疗。改善脑循环脑代谢的药物，只能够延缓病情的进展，而不能够康复，查一下有没有其他的诱因。
小脑属于前庭系统，小脑的主要作用是维持躯体平衡、控制姿势和步态，调节肌肉张力以及协调随意运动的准确性。轻微的小脑萎缩可以没有任何表现。严重的小脑萎缩表现为站立时不能保持平衡，常常向前或向后倾倒；行走时两脚分开，左右摇晃，呈现醉酒步态；双手活动欠灵活，笨拙明显，不能完成如系纽扣、缝衣服等精细动作，或者不能完成交替进行的规律性动作。
小脑萎缩发展到晚期说话极不清楚，无法控制音调，甚至无法言语，写字无法辨认，吞咽困难，无法站立，甚至无法坐起，需靠轮椅代步，生活无法自理。要是大脑或周围神经受到波及，则智力会受到影响。
