要根据疼痛的部位选择治疗的穴位，如果疼痛以大腿后侧、小腿后侧为主的，针灸要选择环跳、阳陵泉、委中、委阳、承山等穴位；如果疼痛以大腿外侧、小腿外侧为主，针灸选择承扶、阳陵泉、风市、阳府、绝骨等穴位。
一般情况下，针灸能治坐骨神经痛。具体内容如下：
针灸对坐骨神经痛有很好的疗效。针灸有通经活络、活血止痛的功效，临床上可选用足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉、足阳明胃经等穴位，主要用于腰阳关、大肠、环跳穴、环中、阴门、承山、足三里、阳陵泉、悬钟。每一次取6~8个穴位，用一根毫针迅速扎入，拔拔捻转到气后，留置20-30钟，一日一次，十次为一疗程，或配合电针治疗。
一般取足太阳膀胱经穴位，比如双侧大肠俞、关元俞、秩边。取病侧的环跳穴，环跳是治疗坐骨神经痛的主穴，通常可以采用盲针深刺的方法。针刺过程中，可能有比较强烈的针感，但是止疼效果非常好。
主穴：环跳(或秩边)、阳陵泉。配穴：邪犯足太阳经加委中、八髓、承山、昆仑、殷门；邪犯足少阳经加绝骨、丘墟；久病加肾俞。操作；主穴均取，酌加配穴。环跳深刺，大幅度捻转结合提插，使针感放射至足底或足趾；阳陵泉亦须深刺，以同样手法使针感达足背。余穴针感也务求向远端放射。一旦气至，即行留针，留针时间视疼痛剧烈程度20-60分钟不等，每隔5-10分钟捻转提插1次。
一般情况下，针灸对坐骨神经痛有效，具体分析如下：
针灸是一种非常有效的治疗方法，具有舒经活络、祛瘀止疼等功效，主要应用于足太阳膀胱经、足少阳胆经上，常见的有命门、腰阳关、大肠、腰夹脊穴、环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉、足三里、悬钟、昆仑、太溪、诸穴等穴位，需要在专业医生的帮助下进行针灸，一次二十分钟，一日一次，十次为一个疗程。
一般情况下，针灸治疗坐骨神经痛有危险吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
大部分患者都可以用针灸来减轻坐骨神经的痛苦，一般都不用太过紧张。如果患者在正规医院且专业人士的手法下进行针灸，则针灸治疗坐骨神经痛可能没有危险；如果患者不是在正规医院或者专业人士的手法下进行针灸，则针灸治疗坐骨神经痛可能有危险。
