大便拉不出多数是直肠黏膜出现黏膜脱垂，或者本身大便干结，导致排出不畅的情况。这种也常常与消化功能不良或者肠蠕动比较慢，以及植物神经功能失调导致的内分泌紊乱，导致植物神经紊乱的情况有很大的关系。
如果出现肚子疼有便意但拉不出的症状，一定要到医院检查。需要做血常规、腹部超声、肠镜等检查。可以根据医生的建议使用匹维溴胺、间苯三酚、654-2等。还可以口服多潘立酮、西沙必利、二甲硅油、盐酸曲美布丁等具有促进肠道蠕动作用的药物。如果需要，可以口服一些辅助排便的药物，如聚乙二醇电解质散、甲基纤维素、甘露醇等。此外，还可以做一些运动来促进排便，比如按摩、揉腹等。
肚子疼有便意拉不出可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状，具体内容如下：
1.一般治疗：肚子疼有便意拉不出要做好日常护理，可以适当地按摩腹部，促进血液循环，同时要保持饮食健康，不吃生冷刺激的食物，可适量地饮用热牛奶，保护胃粘膜。
2.药物治疗：肚子疼有便意拉不出还可以在医生指导下使用药物进行治疗，如健胃消食片、蒙脱石散、阿莫西林胶囊等，建议及时就医明确病因。
一般情况下，有便意却拉不出来可能是便秘、肠炎等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
便秘通常和饮食结构有一定的关系，比如吃了一些干硬的东西，喝水少，就会造成大便干结，排不出粪便。此外，辛辣、生冷等刺激性食物可能会导致肠道发炎，不利于排便。根据这种症状，患者可以通过调整饮食的方式进行缓解，比如多喝水以及多吃香蕉、苹果、猕猴桃等食物。
通常情况下，腹部疼痛，大便不能排出，这是由于肠胃蠕动缓慢或阻塞等因素造成的。平时多吃新鲜的水果和蔬菜，多喝酸奶，因为酸奶中含有丰富的乳酸菌，可以帮助肠胃蠕动，帮助大便排出。
患者平时要多喝水，避免大便干燥，早上可以喝一杯温水或蜂蜜水，这样可以帮助疏通肠道，排出宿便，饭后可以顺时针按摩腹部，还可以多吃香蕉、火龙果等缓解症状。
大便不尽，总有便意，考虑为消化不良、胃肠功能紊乱引起的，也不排除痔疮或癌变的可能性，不能面见患者，不好说的绝对性。可以行肠镜检查，平时的饮食要以清淡为主，忌刺激性、油腻的食物的摄入，以免不利于恢复的，具体的，建议最好遵当地的医嘱的。
