右侧筛窦炎严重，筛窦炎症是鼻窦炎的一种，因为筛窦与大脑紧邻，它的炎症可以引起头痛或眼痛。当严重时会使精神不集中，是因为上呼吸道感染、急性鼻炎，导致的鼻炎也是这种症状。
需要手术切除囊肿治疗。是双侧的上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦。随着囊肿的增大可以破坏上颌窦周围的组织，侵入眼眶以后，可以导致眼部的症状，比如眼球移位、流泪、复视、眼痛等。
问题分析：从您提供的信息来看，患者目前存在着多种疾病。
指导建议：针对这种情况，首先需要积极治疗脑梗塞。另外，如果出现了明显的症状，空泡蝶鞍也需要进行治疗。针对慢性鼻窦炎，如果没有明显的症状，可以不管它。
双侧筛窦炎严重，双侧筛窦炎在临床上严重的症状，会表现为病人眉心处疼痛特别明显，有的时候眼睛有明显的闷胀感，病人不愿意睁眼睛，鼻子里面不停的流黄脓、臭鼻涕，影响病人正常的工作还有生活，严重的甚至还会出现嗅觉减退或者丧失。
右侧上颌窦囊肿是不严重的，通常患者无任何症状，在体检或者行上颌窦CT时可发现右侧上颌窦内有边界清晰，圆形或椭圆形内有囊液的新生物。通常上颌窦囊肿的形成与慢性鼻窦炎，长时间的过敏性鼻炎引起黏膜变薄、肿胀，黏膜下积液，形成上颌窦囊肿，上颌窦囊肿当逐渐增大时，会引起患者头痛、鼻塞，囊肿破裂时会引起鼻腔流黄水，与体位有关。
