脊髓空洞症治疗方法和手术医院

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脊髓空洞症治疗方法和手术医院15岁确诊为脊髓炎,导致从胸部以下没有知觉,不知道疼痛,不知道走路,大小便***,今年五月我在宜昌人民医院拍了磁共振片子被确诊为胸一到胸十二脊髓空洞症。希望能找到有效的治疗方法。
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脊髓空洞症治疗方法和手术医院
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张天丰 主治医师 北京德胜门中医医院内科
擅长:运动神经元疾病、肌肉萎缩症、进行性肌营养不良、多发...
问题分析:脊髓空洞症是由于各种先天或后天因素导致产生进行性脊髓病的脊髓空穴样膨胀.临床表现为节段性.分离性感觉障碍.节段性肌肉萎缩和传导束性运动.感觉及局部营养障碍.病变累及延髓者称为延髓空洞症.治疗取决于引起脊髓空洞症的原因.一般需外科手术.但治愈的可能性不大。
意见建议:中医药方法可用于调养脊髓空洞症病人的体质失衡状态,同时大部分脊髓空洞症的病因属结构病变,除了使用药物治疗,需要结合外科物理仪器方法。才能做到祛病扶正。顾此失彼,未得其法。日常预防脊髓空洞症应注意保持乐观愉快的情绪,注意防寒,加强锻炼、特别是颈部和腰部的活动。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析: 脊髓空洞通常是不单独存在的,多数情况下是由其它疾病引起的。比如颅颈部骨质畸形、后颅窝狭小、小脑扁桃体下疝畸形、椎管肿瘤、脊髓血管畸形等。治疗一般需要同时处理病因,才有效。建议先去神经外科进行检查,根据具体病因,应及时采取有效治疗。
意见建议:考虑到患者的病情和情况,建议可以考虑中西医的方法治疗,中医应用整体调节优势,平衡人体阴阳,培补人体元气,维持正常免疫机能从而为患者消除病痛。建议脊髓空洞症患者中西医方法治疗效果更好。同时患者的饮食应需要注意高蛋白、高能量饮食补充,还要禁食辛辣食物,戒除烟、酒。中晚期患者,以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。
相关问答

脊髓空洞症的治疗方法为手术治疗,这是因为目前没有确切的药物手段使脊髓空洞减小或消失,也难以使病者的症状得到持久和有效的控制,目前主流的手术治疗方法为脊髓空洞分流术和颅后窝减压术。一般对于有明确小脑扁桃体下疝和相应脊髓空洞表现的病者,都采取后颅窝减压术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症最好的疗法是手术,其原因是至今尚无精确的药物手段可以让脊髓空洞缩小或者消失,同时很难让病人的病症获得持久有效地控制,而现在主流的术式是脊髓空洞分流术、颅后窝减压术等。
通常对具有明确小脑扁桃体下疝及相应脊髓空洞(症)征象者均采用后颅窝减压术。如小脑扁桃体下疝等原因未明,或者虽有小脑扁桃体下疝存在而与其脊髓空洞轻重不符,则可考虑行脊髓空洞分流术;若为存在寰枕部前方畸形并形成受压时还可考虑前路减压术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脊髓空洞的原因有多种,最主要的原因是由先天性缺陷导致的,也就是所谓的小脑扁桃体下疝。因为小脑扁桃下疝气会阻碍脑脊液的正常流通,导致脊椎孔隙形成。
此外,慢性脊髓蛛网膜炎、脊髓内肿瘤如室管膜瘤、星形细胞瘤等、椎间盘突出、黄韧带钙化、脊髓梗死、脊髓外伤等病因,也可以通过对这些实质性损害或压迫脊髓,影响脑脊液循环的机制,引起脊髓空洞症。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓空洞症术后主要观察生命体征、体温变化、切口观察、术后原有症状和感觉变化和皮肤护理、术后的康复。
一些有颈椎缺损的病人,其颈部和颈部的连接部位不稳,需要进行颈椎的融合,这类病人需要在护士的引导下进行颈部的制动,尽可能的降低颈部的运动,并维持轴向的翻转,即颈部、肩部和臀部的门轴转动,有助于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脊髓空洞病不是常规的疗法,是因为脊液流循环不良,或是脊髓局部受伤,肿瘤等原因导致的。
脊髓空洞症可能是由于患有肿瘤或者是脊髓损伤引起的,还有可能是椎间盘退变以及脑出血等因素所致,通常会引起感觉异常,比如上肢或者是上胸部麻木,并且还有可能会引起声音嘶哑或吞咽困难。一般以手术治疗为主,并且也可以结合物理治疗,比如针灸以及理疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓空洞症的症状有肢体、躯干对痛觉和温度觉不敏感或者完全消失,但触觉、位置觉等深感觉仍存在。如果脊髓空洞症进行性发展,还会影响身体的运动,出现相关神经支配区的肌力下降、肌肉萎缩、皮肤的神经营养障碍等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗
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脊髓空洞症是一种以脊髓内空洞形成为特征的慢性疾病,通常表现为一种缓慢进展的脊髓变性疾病。它主要影响脊髓的后索部分,导致患者出现感觉障碍和运动障碍等症状。早期症状可能包括双手及前臂皮肤的痛觉和温觉丧失,而触觉相对正常。这些症状可能会逐渐加重,影响上肢和胸背部的功能,导致运动障碍和神经营养性障碍等。如果不及时治疗,病情可能会进一步恶化,影响患者的生活质量甚至寿命。对于脊髓空洞症的治疗,手术是主要的治疗方式,尤其是对于症状较为严重的患者。手术的主要目的是缓解脊髓受压,减少空洞的进一步发展。常见的手术方式包括显微外科手术和内窥镜手术,这些手术可以通过微创的方式减轻脊髓的压力,改善患者的症状。除了手术治疗,药物治疗也是重要的辅助手段。药物主要用于缓解症状和控制病情的进展。例如,医生可能会开具一些神经营养药物来改善神经功能,或者使用免疫抑制剂来控制病情的发展。这些药物可以帮助患者缓解症状,延缓病情的进展。在术后护理方面,患者需要特别注意身体的恢复和日常护理。术后应避免过度劳累,保持适当的休息和合理的饮食。同时,患者应定期复查,密切关注病情的变化,及时调整治疗方案。通过积极的治疗和护理,大多数患者可以维持较长时间的生活质量,甚至与正常人无异。总的来说,脊髓空洞症虽然是一种慢性疾病,但通过及时的治疗和科学的护理,患者的预后可以得到显著改善。关键在于早期发现、早期治疗,以及术后严格的随访和护理。患者及其家属应积极面对疾病,配合医生的治疗建议,以获得更好的生活质量。

赵青菊副主任医师外科聊城市人民医院三级甲等

大手术的意思是范围大、危险大的手术。治疗脊髓空洞症的手术通常是大手术,需要在医生的操作下完成。脊髓空洞症是脊髓的一种慢性、进行性的病变,病因不清楚,其病变特点是脊髓内形成管状空腔以及胶质增生。患有脊髓空洞症的患者需要根据病因采取手术的方式,手术的方式包括椎板切除减压术、脑室-脑池分流术等,其复杂度较高,精准要求也较高,手术之后出现并发症或后遗症的风险较高,可能会压迫到神经,损伤到周围的血管,从而造成供血区域的神经出现缺血坏死的情况,造成更加严重的临床症状。所以治疗脊髓空洞症的手术一般是大手术,需要在专业医生的操作下进行。患者在恢复期需要注意休养,避免剧烈运动。

赵冬冬副主任医师外科四川省人民医院三级甲等

脊髓空洞症是一种脊髓的慢性进行性的病变,脊髓空洞症从发病到病情严重的时间可能与个人体质差异有关,一般来说,脊髓空洞症早期到晚期通常是十年左右。建议患者及时通过药物、手术等方式来治疗,避免引起并发症。脊髓空洞症是在脊髓中央管附近或后角底部有胶质增生或空洞形成的脊髓疾病,可能会出现神经皮肤营养性障碍、运动障碍、感觉障碍等症状。患者患病后因为个人体质存在差异,所以从发病到病情严重的时间也会有所不同,如果患者体质比较好,从早期到晚期的时间相对较长,如果患者体质比较差,从早期到晚期的时间相对变短,但总体来说,脊髓空洞症早期到晚期通常是十年左右。若患有脊髓空洞症,应尽早治疗,避免引起并发症,提高患者的生活质量。建议患者在医生的指导下服用布洛芬片、吲哚美辛片、萘普生钠片等药物进行治疗,或是通过颈椎全椎板切除减压术、脑脊液分流术等方式进行治疗。日常注意休息,避免熬夜;可适当进行按摩,以免关节挛缩;可以多吃高蛋白的食物,比如瘦肉、牛奶、鸡、鱼等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院三级甲等

一位患者出现了四肢无力、行走困难的症状,我为他检查时,发现他口唇发绀,右手拇指屈曲,双下肢轻度浮肿。颈椎核磁共振成像检查结果显示小脑扁桃体变尖,位置低,位于枕骨大孔连线下约6mm,颈髓及上段胸髓内示纵行条形长T2信号影。可以初步判断患上的是脊髓空洞症。患者进行枕下减压术,以及使用药物后,现已正常行走。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院三级甲等