今年8月14日发病,之前有1星期感冒,首先是双下肢麻木无力,至8月18日入院胸以下(含胸)完全不能动,上肢正常。做了很多检查,核磁、CT、血、彩超、心电,还抽了脊液。8月20日检查结果属于免疫力低下导致,当天开始用激素输液,25日改口服12颗醋酸泼尼片,然后一星期减一颗,目前口服减至10颗。于9月6日出院,目前行走没有问题,和正常人速度差不多,上下楼稍微吃力,生活可以自理,大小便正常。
随着病情的恢复,感觉平面逐渐下降,但较运动功能的恢复慢且差。自主神经功能障碍早期表现为二便潴留,后随着脊髓功能的恢复,可形成反射性神经源性膀胱。大多数脊髓炎在起病后8周内症状开始恢复,至3~6个月后恢复速度开始减慢,其中三分之一的不遗留后遗症,三分之一的遗留中等程度后遗症。另有三分之一的遗留严重后遗型。
脊髓炎必导致脊髓水肿,而发生脊髓神经功能麻痹,继发截瘫或不完全截瘫,发病后恢复不佳的原因,多是脊髓缺血时间过长,神经功能麻痹,或神经功能紊乱,不能调节支配机体气血的运行,濡养肌肉组织而发生肌肉萎缩。四肢无力既运动神经受累。治疗可采用,中药营养神经增强免疫,改善脊髓微循环的血运,预防受累神经继发缺血变性,并采用神经再生之药,兴奋脊髓激活麻痹休克的神经复合治疗,获得各种神经功能的改善和恢复。
可以治疗。急性脊髓炎主要的表现是多个节段的脊髓出现了横贯性的损害,这种疾病的原因有很多,有可能是感染,也有可能是外伤。急性脊髓炎发生之后,首先要选用皮质类固醇激素进行治疗,同时还要积极的防止激素应用引起的胃肠道并发症。另外需要积极应用免疫球蛋白综合血液循环当中的抗体,减轻疾病的进展。如果条件许可,还可以进行血液疗法,进行血浆交换。积极的营养神经药物治疗,包括注射用鼠神经生长因子等。
急性脊髓炎包括一般治疗,药物治疗或者是康复治疗三种,要根据个人的情况采取不同的治疗方法。通过药物治疗并配合康复性治疗是正确恢复快的选择,健康治疗包括对肢体进行按摩及被动的功能练习,改善肢体血液循环,防止肢体挛缩、强直。
急性脊髓炎一般不会复发。
急性脊髓炎较少出现复发的情况,但是任何一种疾病在治疗期间,若是治疗方法不当或者治疗都不够彻底很容易还是会导致疾病的复发的。此时就需要意识到正确医治的重要性,要坚持长期按医嘱服用药物进行治疗,还需要做好相应的护理措施。急性脊髓炎的病因尚不明确,但考虑跟感染有一定的关系,一般单纯的脊髓炎也是不会复发的。