心脏经常偷停,喘不上气,睡觉都能憋醒,晚上睡不着觉,并拌有气...

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心脏经常偷停,喘不上气,睡觉都能憋醒,晚上睡不着觉,并拌有气血亏,血压75-110,心率60多下,请问大夫是否是更年期的前兆,还是心脏病,如何治疗?谢谢
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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你好:治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。
四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用:①慢心律。②β受体阻滞剂。③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。④普鲁卡因酰胺。⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等。
五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安。②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次/日。④奎尼丁。⑤苯妥因钠0.1g,3次/日。⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物。
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心跳偷停是由于心脏异位起搏点提前波动引起的,有时候是生理性的,每分钟发作次数低于五次,没有什么症状。可能会引起胸闷气短等症状。导致心律失常,应该用药物进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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是体内有不同程度的缺氧状态。临床上比较常见的就是低氧血症,伴随有高碳酸血症。常见的就是气道有不同程度的受阻,见于有气道的先天性的一些畸形,比如鼻中隔极度的偏曲,腺样体肥大。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
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陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
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