结核性肺积水有什么好的治疗方案

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全部症状:咳嗽气喘二十多天

发病时间及原因:结核感染

治疗情况:消炎治疗二十天不见好转,拍片确定,抽出积水两千毫升,医生建议手术
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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病情分析:
肺结核的治疗必须早期、规律、联合、适量、足疗程用药,最忌治疗期间用药不规律或中途停药,因为一旦治疗不规范,结核菌很容易耐药,会造成久治不愈。
意见建议:
对于首次治疗的肺结核,已经成熟的用药方案。一般如下:

前两个月使用异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇四联用药。每天一次顿服。两个月后停用吡嗪酰胺和乙胺丁醇,使用异烟肼和利福平继续治疗,持续4~6个月。总疗程在6~9个月。应该争取在首次治疗时就完全杀灭结核菌,避免耐药,所以坚持很重要。

抗结核药物有一定的肝肾损害,所以在治疗期间要加服肝泰乐和复合维生素B,并每月检查肝肾功能。

中药治疗对结核菌无效,一般只作为调节身体免疫力,增强体质的辅助治疗,切莫因为服用中药而中断抗结核药物治疗。
相关问答

肺积水大多时候是由于心包积液感染导致的,症状主要是咳嗽,呼吸困难、呼吸短促等。饮食要有规律,不要暴饮暴食,饮食方面要清淡,避免刺激性的食物。多补充水分,保持情绪稳定、舒畅。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺积水的治疗首先要先明确病因,什么原因的肺积水。如果是漏出性积水,要考虑心功能不全或者低蛋白血症。如果是心功能不全就要抗心衰治疗,强心利尿处理。如果是低蛋白血症,那就要改善营养,补充白蛋白。如果是渗出性积水,最常见的是感染与肿瘤。普通细菌性感染,那么就要抗感染治疗。如果是结核的话,就要抗结核治疗。而如果是癌性胸腔积液,那就要抗肿瘤治疗了。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

要查明什么原因引起的肺积水。如果是肺部感染引起的。抗炎治疗2~3周以后就可以的。如果是占位性疾病引起的肺积水。没办法确定的,可以做肺部CT检查。增强CT检查必。要时可以抽水检查等。查找病因。对症治疗。生活中注意调养,按时作息,少熬夜,多喝水,忌食辣等刺激性食物,戒烟酒。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺积水又叫胸腔积液,是指因各种因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,从而胸膜腔内的液体增多即胸腔积液。应给予营养饮食,保障足够营养摄入。可以口服消炎止咳的药物治疗,同时静脉输液治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

不严重。肺积水根据病因选择治疗方案。炎症性肺积水,进行抗感染治疗。结核性肺积水,采取抗结核治疗。肿瘤性肺积水,给予抗肿瘤治疗。心源性肺积水,采取利尿、减轻心脏负荷治疗。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

如果肺炎病情严重,会导致肺积水,肺积水又叫胸腔积液,或患者胸腔积液比较少,可以随着肺炎的症状慢慢改善,积水也会被吸收,不用特别治疗,如果积水状况比较严重,使患者呼吸困难,可以进行胸穿穿刺抽液来来缓解症状,肺炎会分为大叶性肺炎和小叶性肺炎,大叶性肺炎的表现是肺炎链球菌感染,小叶性肺炎多是细菌病毒感染而引起的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。