左颞骨骨折,临近顶缝处局部骨板向颅内塌陷,颅内版骨...

会员70451493 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左颞骨骨折,临近顶缝处局部骨板向颅内塌陷,颅内版骨折呈粉碎性,可见碎小骨片,凹陷深度为9毫米,这种情况用做手术吗?,手术有多大危险性,谢谢医生回答
曾经治疗情况和效果:

没有经过手术只是外伤缝合,给予甲砜霉素,依达拉奉,复方氨基酸,丙氨酰谷氨酰胺等静点抗炎对症治疗。

想得到怎样的帮助:

这种情况是否需要手术,风险大吗,能大概说下手术的程序吗、谢谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢德厚 医师 滕州市妇幼保健院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,颈椎病,压缩性骨折
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问题分析:颅骨的凹陷骨折,是否手术是有一个指征的,并不是骨折以后就需要手术的,有的并不用手术,保守治疗就可以了。
意见建议:一般情况下凹陷程度大于1.0cm,并且合并颅内血肿或者有压迫的神经症状,才能考虑手术。这是最基本的标准,如果只是凹陷,患者并没有什么症状,是不需要手术的。根据你提供的材料,正好在临界值的范围,这就要看患者的症状了。如果手术,只是把碎裂的骨片取出,并修补一下,不是太复杂的。
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相关问答

颞骨骨折致颅内出血多因头部严重外伤所致,一般算重伤。
颞骨骨折属颅骶骨折,可使内耳受损外耳道出血等,颞骨骨折极易并发硬膜外血肿,严重者会造成脑挫裂伤。由于颞骨在颅内占据重要地位,所以对于颞下颌关节脱位、颅脑创伤以及脑肿瘤都会对患者造成很大的危害。如病情较重血肿大,应考虑手术治疗,很可能遗留不同程度后遗症或,颞骨骨折颅致内出血一般算重伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

儿童颞骨骨折根据骨折方式的不同,会有不同的临床表现。
比如纵型骨折,多由于颞部或者顶部受到撞击所致,骨膜未破时鼓室内积血,鼓膜呈蓝色,唾液中可带血。如脑膜破裂则有脑脊液耳漏,长期脑脊液耳漏引起脑膜炎。如果是横行骨折者,由于枕部受到暴力所致,出现内耳损伤重,耳蜗及半规管内常有出血,迷路受损时有较重的眩晕、恶心、呕吐。还有眼睑骨折,可能会发生弱视、上睑下垂睑裂变小、瞳孔扩大、副视、斜视、眼球运动受限等眼部症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

右颞骨骨折影响大吗需要分情况。
右颞骨骨折影响大吗通常要看病人的CT检查结果,如果不是纵裂,只是单纯的骨折,没有导致患者出现鼓室、内耳、面神经、听神经等损伤,没有出现错位,这种该情况一般影响不大,适当休息,进行有效的抗感染对症治疗即可。如果是横行骨折,同时伴有中耳、内耳损伤、听力下降、脑脊液耳漏等情况,影响比较大,除了需要进行抗感染的对症处理外,还需要对损伤的部位进行治疗。
日常生活中,患者应当注意多休息,保证充足的睡眠时间。

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右侧颞骨骨折1周至2周、2周至1个月能好。
颞骨骨折多与颅底骨折同时发生,可导致内耳受损,鼓室积血,鼓膜穿孔等,严重者可并发硬膜血肿,脑挫裂伤,硬膜下血肿等。在进行保守治疗之后要注意观察是否存在局部肿胀,关节活动受限等并发症。若为纯颞骨骨折,通常入院1周至2周即可出院。若合并颅内脑血肿,脑挫裂伤等,必须住院治疗2周至1个月。对于脑干和小脑上动脉穿支血管造成的颞顶筋膜撕脱性骨折,需要进行手术治疗。
颞骨骨折时,恢复较慢的也可能需要一年至一年半,有些则可长时间遗留骨折线。

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右颞骨骨折要忌口。
在颞骨断裂的治疗中要注意饮食。不要食用辛辣、刺激的食品,不要食用高脂肪的食品,不要喝酒。比如胡椒,生姜,烧烤,海鲜等食物通常都会对骨头的愈合造成一定的阻碍。建议多食用富含蛋白质、膳食纤维、维生素的食品,如可以选择瘦肉、大豆、牛奶、等食物,还可以适当补充新鲜的蔬菜和瓜果。
日常生活中,患者应当注意如果出现耳膜穿孔的情况,要注意保持局部干燥。

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一般来说,颞骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。
颞骨骨折患者应该尽快前往正规医院,在专业医师正确指导下进行治疗。如果患者是无移位的颞骨骨折,可以进行保守治疗,患者应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累。如果颞骨骨折影响脑部组织,需在医生指导下进行脑外科处理。如果骨折移位大需要进行骨折复位固定。
在恢复期间,患者饮食营养要均衡,多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物,适当晒太阳,促进骨骼发育。

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