烟雾病4年,在307医院做了手

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烟雾病4年,在307医院做了手术,现在出现了蛛网膜下腔出血
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
别小华 主任医师 西安市红会医院外科 三级甲等
擅长:面肌痉挛,三叉神经痛,舌咽神经痛,小儿脑瘫,脊髓栓...
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病例分析:您好,患者出血量是多少,目前症状都有哪些,建议门诊评根据病情采取合适的治疗。
意见建议:建议门诊详细评估根据病情采取合适的治疗
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:蛛网膜下腔出血的病因是烟雾病引起的,它是一种血管畸形。目前需要积极的治疗以帮助患者渡过难关。
意见建议:患者需要行药物营养神经、行介入治疗以夹闭出血的血管,而且要脱水降颅压治疗,定期的检查了解病情变化。
相关问答

烟雾病手术住院多久是不固定的,可能需要1周左右。
一般情况下,患者入院后要做好术前的各种体检,等检查出来,确定没有任何禁忌后,再进行外科治疗。通常手术后要用药物来防止血管痉挛、狭窄、闭塞、防止感染等,通常都是7天左右,有些患者还需要根据患者的康复状况,具体的入院时间会根据患者的病情而定,不可以一概而论。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

目前医学界普遍认为内科及其他保守治疗无助于烟雾病的治疗,所以,患者在确诊后烟雾病应尽早手术治疗。
除非病人近期出现缺血症状,否则可以适当应用抗血小板药物进行改善,因若抗血小板药物或者促凝血药物掌握不当时,易出现出血或者缺血等副反应而造成灾难性结果,二者难以兼顾。因此渡过TRF的频繁发作期之后要尽早手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

烟雾病手术最佳时间为发作1-2周左右。
对于有烟雾病的病人来说,在缺血性疾病发生后1-2个星期,可以进行烟雾病手术。如果出现严重的出血性疾病,需要进行外科手术来缓解出血的情况。在不需要外科介入的情况下,可以选择保守疗法,一般在6个星期后进行颅内和静脉血管的修复,这样可以减少术后并发症,对身体的恢复有一定好处。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

对烟雾病者,若不手术,难以自愈,常随疾病病情的进一步恶化而恶化,可复发颅内出血,对病人生命有严重威胁。
烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,目前在对该病的诊断和治疗方面主要还是依靠传统的影像学检查方法以及一些简单有效的药物治疗手段,但由于这些治疗措施都存在一定的局限性,并且无法从根本上解决这一问题。故提示对具备条件者,宜选择及早治疗,在临床中,通常建议选择以手术方式处理,同时,也可选用血管介入手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

烟雾病是一种颅底异常血管网形成的脑血管疾病,主要有两种外科治疗方法:
第一是直接搭桥,就是直接把头皮的血管和大脑皮层相连,直接为大脑皮质提供血液。第二种是间接的缝合,在大脑皮层中,由于大脑皮层处于缺氧的状态,所以会吸收周围的负氧组织,例如颞肌、硬脑膜等,间接的在大脑皮层上建立新的血管,从而为大脑皮层提供血液和营养。
对于烟雾病人,要在医生的指导下进行手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

烟雾病手术危险不大。
烟雾病是一种慢性进行性的脑血管闭塞性疾病,由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。通常烟雾病手术危险不大,一般烟雾病的手术创伤很小,而且患者从胎儿期就已适应缺血缺氧状态,预后相对较好,总体而言,手术相对安全。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。