男,82,下肢静脉曲张多年,腿发黑,脚溃烂并且现在流...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):男,82,下肢静脉曲张多年,腿发黑,脚溃烂并且现在流黄水。怎么治疗想得到怎样的帮助:询问一下好治疗吗?
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李文鹏 主治医师 佳木斯大学附属第二医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,腰间盘突出腰椎管狭窄,无菌性股骨头坏死,创...
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问题分析:下肢静脉曲张以后引起,下肢腿发黑脚溃烂等都是由于回流不好末梢血液供应不良造成的。
意见建议:如果目前已经发黑溃烂流脓的话考虑是已经感染。如果末梢已经坏死的话是需要做彻底的清创,如果必要时,有可能需要截肢。
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亓立廷 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:擅长胃肠肝胆疾病的诊断和手术治疗。
问题分析:下肢静脉曲张以后引起,下肢腿发黑脚溃烂等都是由于回流不好末梢血液供应不良造成的。
如果目前已经发黑溃烂流脓的话考虑是已经感染。如果末梢已经坏死的话是需要做彻底的清创,如果必要时,有可能需要截肢
相关问答

下肢静脉曲张的主要临床表现就是患者会出现下肢浅静脉的迂曲、扩张,而且,有的患者会出现下肢的沉重,乏力感,甚至临床上,有一部分还会出现踝部的轻度肿胀和皮肤营养障碍,有的还会出现皮肤色素沉着,皮炎,湿疹,皮下脂质硬化和静脉性溃疡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢静脉曲张的危害,包括皮肤淤积性皮炎、湿疹、溃疡、深静脉血栓、肺栓塞以及溃疡癌变。下肢静脉曲张是由于下肢静脉瓣膜关闭不全,导致血液倒流,静脉血液在静脉内淤积,渗透到皮下,造成皮下的浮肿、皮肤营养障碍,造成皮肤瘙痒、湿疹。

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下肢静脉曲张手术之后基本上没有危害,个别情况下手术之后可能出现一些并发症,特别是对于糖尿病病人。常见的并发症是伤口延迟愈合、伤口感染、下肢疼痛、局部发麻,没有知觉和血栓性静脉炎。

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下肢静脉曲张的中医药疗法主要包括中药内服、针灸、中药泡洗足浴及内外合治法。中药内服多以益气活血、化瘀通络为主,针灸主要通过放血疗法,以祛瘀生新,通经活络,中药泡洗足浴则使药物借助热力直达患处以化瘀通络,内外合治法通过内调整,外治局部,二者相辅相成,共奏益气散瘀之效。

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下肢静脉曲张手术后通常半个月可恢复,但如果是传统的高位结扎,创伤比较大,住院时间比较长,这样恢复时间就比较长些,如果采用微创措施,比方激光、射频消融、或者是硬化剂注射治疗,这样恢复期就比较短。

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下肢静脉曲张保守治疗的,可穿戴弹力袜进行普通功能锻炼。手术治疗的,需伤口彻底恢复后,一般为术后两周左右,穿戴医用弹力袜进行功能锻炼。如局麻下微创手术,术后当天可下床活动,频率为一天三到五次,每次十到二十分钟。

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