如果是在六岁以下的孩子，出现大牙蛀空了的情况，基本上是乳牙出现。对于乳牙治疗起来主要是尽量保存，如果炎症没有特别重，牙齿能够保留，一定要尽快进行根管治疗，并且在上方进行冠修复，可以考虑儿童预成的金属冠进行修复。
如果有蛀牙，那就需要去儿童口腔科补牙了，如果宝宝不能配合，目前全国多数口腔医院的儿童口腔科，都有全麻下补牙的，全麻对宝宝没有影响的。宝宝出现蛀牙，多半是没有做到早晚正确刷牙，饭后及时漱口引起的，尤其是晚上睡觉前的刷牙非常重要，刷牙后不能再吃任何东西，只能喝清水。
一般只剩下牙根如果不能保留就得拔掉等牙龈长好后再去镶牙，如果有保留价值可以打桩做牙套，如果是智齿这两颗牙建议拔掉不用再继续治疗，如果不是智齿，看看是否牙根能用，如果不能用只有拔了。如果牙根能保留可以做根管治疗，然后打桩恢复最后做上牙套，拔了牙之后才可以做种植牙。
通常情况下，小孩大牙长歪了可以在乳牙期佩戴活动矫治器，然后以基托作为支抗，利用箭头卡，推动牙齿朝着正常方向移动。一般为了精确调整牙齿位置，条船可以在恒牙期进行固定，牵引牙齿的移动，同时也可以在牙齿及对颌牙唇面、舌面粘结托槽、舌侧扣，通过颌间牵引，以此调整牙齿的位置
必要时一般还可在大牙的唇颊侧牙槽骨皮质内，放置种植支抗，通常可以控制牙齿的移动。
一般情况下，小孩牙齿蛀了可以通过以下方式处理：
1、需要好好刷牙，以免牙齿邻面、咬合面残留的食物残渣、乳汁刷干净被口腔中的细菌分解，破坏牙釉质，最终形成龋洞。
2、应该到正规医院的口腔科去除龋洞内的坏死组织，用材料充填。如果小孩比较小，可能在全麻下，由医生给龋洞部位进行备洞和充填。
家长应该引导、监督孩子养成良好的刷牙习惯。
