医生你好,新生足月儿,第三天经皮测试仪测出黄疸指数...

会员70310223 16岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好,新生足月儿,第三天经皮测试仪测出黄疸指数20,当天抽血检查总胆红素值为280,第4天进行蓝光治疗,共治疗80小时,黄疸指数下降至10,后将孩子接回家,中途微量喂食茵栀黄颗粒,12天时,经皮测试仪测出黄疸指数最高为20.8,最低为18。孩子母乳喂养,睡眠正常,进食正常,排便无异色(黄色),无异常哭闹,至今出生15天,指数依旧没有下降,请问医生这种黄疸是否为病理性黄疸?
曾经治疗情况和效果:

经蓝光照射80小时,微量喂食茵栀黄

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,这个情况主要考虑可能和,病理性黄疸有关系,目前这个黄的素质还是比较高的,需要做一下,肝功能检查,胆道B超检查来明确诊断。
意见建议:这个情况的话,需要考虑可能是由于肝功能性黄疸,胆道梗阻性黄疸有一定的关系,最好做一下肝功能检查,胆道B超检查。
相关问答

新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。每24小时血液中胆红素含量的上升幅度低于5mg/dl即为生理性黄疸,反之则为病理性黄疸。不用太紧张,到了时间能够自然消退就是生理性的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl,代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl。
一般在生理性黄疸会在新生儿出生后2-3天出现,可以用肉眼看出宝宝皮肤有点黄,一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。在4—6天最为明显,足月儿在出生后10—14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

足月新生儿的黄疸值低于221微摩尔/L,而早产儿低于256微摩尔/L属于正常值。但是,这个数值并不能完全反映出黄疸的严重。如果是新生儿感染、酸中毒、缺氧等原因,会导致血液和大脑的保护,当数值比较低时,会有胆红素进入大脑。另外,由于早产婴儿各个部位的发育都比较薄弱,需要根据饮食状况和身体的变化来判断其病情是否严重,可以通过日、小时来判定。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,新生儿黄疸指数是指胆红素指数,具体分析如下:
胆红素指数反映的是胆红素在身体里的浓度,也可以间接的反映出黄疸的严重。如果是足月儿的胆红素指标低于12.9mg/dl,而早产儿的胆红素指标则是不高于15mg/dl,属于正常的胆红素指标。儿童的黄疸不能单凭其指标来判定,要结合日龄、小时龄和临床表现来判定。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,新生儿黄疸指数是12.9mg/dL左右。具体情况分析如下:
新生儿黄疸的数值一般不能超过12.9mg/dL,而早产儿不能高于15mg/dL。通常,出生后5~7天是黄疸的最高表现。新生儿黄疸的正常值是一天一次的,根据胎龄和体重的变化来确定,如果超过了黄疸素胆红素值,就要进行介入治疗。正常情况下,24小时内的黄疸指数不能高于6mg/L,48小时不宜高于9mg/L,72小时不宜高于12mg/L。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿黄疸指数18mg/dl不正常。
儿童黄疸属于病理性黄疸,属于异常升高,需要入院接受蓝光治疗,同时还要配合茵陈黄口服液进行退黄治疗,黄疸过高会引起儿童核黄疸,从而影响到儿童的大脑发育。建议可以监测到黄疸的数值,并进行动态的观察,如果是病理性的黄疸,可以采用光照疗法、药物疗法、换血疗法等方式进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。