妊娠37~42周分娩是正常的,并不是说当预期分娩日期没有出生或异常时,可以暂时观察到41周的妊娠。如果41周后仍然没有运动,需要去医院充分评估胚胎状态,例如,指示是否有羊水过少、羊水浑浊、脐带绕颈等。如有必要,需要引产以避免引起宫内缺氧。
正常的羊水量是做彩超,彩超提示羊水指数在8厘米到25厘米之间就是正常的。如果彩超提示羊水指数小于8cm,而大于5cm,称之为羊水偏少,如果彩超提示羊水指数小于5cm,称之为羊水过少。
第一,最常用的催产办法是缩宫素静滴。静脉滴注缩宫素,与子宫上的受体结合,刺激子宫收缩。第二可以水囊催产,于宫颈内口上方放置含有200毫升生理盐水的水囊,通过机械压迫作用,促进宫口扩张以及产生宫缩。第三,可以进行人工破膜或人工薄膜,这样能够促进宫缩。
由于每位女性月经周期的长短不一样,所以推测的预产期与实际生产有1-2周的出入,是非常正常的。另外,孕妇在预产期前后2周出生的几率比较大,在妊娠38-42周内分娩,属于足月分娩。值得注意的是如果预产期推迟到14天后,胎盘会出现老化现象。
检查大小已经是足月,那么超过41周还没有生产迹象,需要催生或者剖宫产,可以先使用催生的,看看能不能发动,如果还是不行,那么需要剖宫产的,否则时间长了,可能会导致过期妊娠引起胎儿死胎的概率会更大。
由于每位女性月经周期长短不一,所以推测的预产期与实际预产期有1-2周的出入也是正常的,超过预产期之后,胎盘功能呈逐渐下降的趋势,如果继续妊娠发生宝宝缺氧的风险会响应的增加,超过预产期一周之后如果没有自发临产,建议药物催产。如果超过2周,就要结束妊娠了。