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专家:您好!我06年3月份曾患过一次病毒性心肌炎,住院治疗一月后,再次全面检查经确诊心肌炎已痊愈,我做的检查项目是:心电图、24小时动态心电图、运动踏板负荷心电图、甲状腺、心肌酶谱、心脏彩超等均都正常,大夫说:我的心肌炎已痊愈,可是我从06年3月份至今(07年12月份)经常出现头晕、气短、胸闷、心慌、胸前闷痛等症状,大夫又说是心脏神经官能症,我今日感觉很不适又去医院检查心脏,再次做运动负荷心电图,结果是:左室大心动过速,心率131次每分钟,再次又做心脏彩超显示各项结果都在正常范围值,大夫说是过度紧张造成的心脏神经官能症,给我开了一些倍它乐可服用,专家您说我这种病有没有生命危险?我真的好痛苦,希专家给与详细解答,我究竟患的何种病?有没有更好的治疗方法解除我的病痛,再次感谢为盼!
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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室上性的心动过速一般问题不大,通常与个体差异有关,另外要注意是否有预激综合症等可能,如果只是阵发性的,功能性的一般就没有什么大的影响的,可以用一些β受体阻滞剂治疗。必要时可以考虑作射频消融术。
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病毒性心肌炎检查效果好。可以做胸部X线:病情轻者可正常,病情重者可有心影增大;病毒学检查可从咽拭子、粪便、心肌组织中分离病毒或用PCR技术检测病毒RNA;血清中检测特异性抗病毒抗体滴定度。

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擅长:内科、心血管疾病

心肌炎属于比较严重的一种疾病,会影响到心脏的功能,造成心脏衰竭,甚至有可能威胁到生命,因此要积极的防止心肌炎的发生,如病毒性感冒、腹泻等,要及时的进行治疗,病毒性心肌炎主要是通过心肌酶谱来确定是否有心肌酶的增高,还要结合临床表现和相关的化验结果来进行诊断。心脏增大轻者心脏浊音界不增大,也可能由暂时性心脏浊音界增加,短期内可恢复。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

病毒性心肌炎需要做以下检查,具体分析如下:
首先,做好心电图检查,以了解ST-T变化和各种心律不齐,同时要做好TNI、CK-MB等心肌损伤标志物的检查,同时要做好病毒核酸和抗体的检测,以确定病原学,同时还要做心脏彩超,了解心脏的功能和瓣膜的状况。如果需要做进一步的检查,同时还要进行血液常规、肝、肾功能、电解质、凝血等方面的检查。

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以下是关于病毒型心肌炎的诊断。
1、病毒性心肌炎可见心电图异常;
2、X光片显示,严重的病毒性心肌炎病人在X光下可见心影变大;
3、在超音波上,病人的心率减慢;
4、血液中炎症标志物、心肌损伤标志物、柯萨奇病毒等都是可以检测到的;
5、MRI能检测出心脏上的斑块变化,但是由于成本原因,不能被用作首选的检测手段。

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病毒性心肌炎检查项目超声心动图:病情重者可有左心室增大、室壁运动减低、心脏收缩功能异常、心室充盈异常等。有血液生化检查:急性期可出现白细胞计数增高、血沉增快、C反应蛋白、血清肌酸磷酸激酶同工酶。

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检查费用得2百-3百元左右。检查费用患者所在的医院有很大的关系。正规的医院规模比较大,设备先进,收费也会相对比较高,当然小医院规模小,技术比较落后,收费也相对低些。

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