我妈下午做透析后为什么第二天早

会员70277493 57岁 已回复
我妈下午做透析后为什么第二天早上眼睛和脸为什么都很肿?一个星期做三次透析,每次透析之前只增重1.2公斤左右,半年前颅内出血,现在恢复的不错,有胃溃疡,痛风,高血压,但是这段时间血压吃药了也控制不下来,吃四种药只能从210降到180
补充提问:
症状:血压升高 最近一次血压值:215/95mmHg 平时血压值大约:200/90mmHg 家族史:高血压 
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李文 医师 聊城哮喘病医院内科
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,糖尿病心脑血管疾病
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问题分析:对于肾脏来说主要的功能就是维持人体正常的水和电解质的平衡,以及排泄人体代谢的废物。一般使用透析疗法的患者说明肾功能非常低了。
意见建议:对于你母亲的情况来看还是比较严重的,较高的血压对人体的危害非常大,而且她的基础疾病也比较多,目前还是采取保守治疗为好,血压高和肾功能也有很大的关系,水肿的原因还是水和电解质紊乱有关系的。
相关问答

一般情况下,低血压是血液透患者常见的一种疾病,具体分析如下:
低血压主要表现为低血压,即收缩压低于20mmHg,或者动脉压下降10mmHg,还会出现头晕、恶心、肌肉痉挛、大汗淋漓、四肢湿冷等症状。有时候,会发生知觉失调。其主要病因是透析间期的重量增长使血液中的超滤过多、速度过快,使血液容积显著下降,造成低血压。也有可能是由于血管本身所致,比如硬化、收缩不良、吃了什么药物之类的。此外,如果心脏功能衰竭、心脏不能正常的填充,会造成心脏不能正常的心跳和心。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

考虑是特发性水肿,可能是由于神经内分泌紊乱导致的。建议低盐饮食适当减少饮水量。可适当抬高两下肢,以免因重力关系,使水盐在下肢过多滞留。可试用弹力袜和弹力绷带,以利下肢血液回流,减轻水肿。适量服用调节植物神经功能的药物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症的透析方法有两种血透和腹透,一般认为两种“洗肾”方式效果相当、优势互补,一半以上的病人选择哪种方式都可以,病人应综合医生意见、经济条件、居住环境、离血透中心远近等条件全面考虑和选择。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,透析呕吐的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:透析呕吐的患者可以按照医嘱使用健胃消食片、复方消化酶片、保和丸等药物进行治疗。
日常护理:透析呕吐的患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

透析后的血压高是临床上的一种普遍现象,这时候需要在医生的指导下,对患者进行再评价,控制水和钠的摄入量,并进行药物的再调节。同时要注意保持好的情绪,才能有效的控制病情。
1、对干体重的重新评估:透析后的血压过高与干体重的控制不到位有关系。如果患者长期不能达到干体重,身体水分负担过大,就会导致血压升高。把患者的干重量降至正常值,可以在透析后改善血压;
2、控制水和钠的摄入量:透析患者要控制水和钠的摄入量,这样可以稳定患者的血压,可以缓解透析后的高血压;
3、药物调节:可以使用ACEI类的马来酸依那普利,ARB类的厄贝沙坦,还可以加入硝苯地平CCB,这样才能有效的控制透析后的血压。
平时要注意保持充足的休息、避免熬夜等不良的生活习惯,避免食用辛辣、油腻的食物,比如辣椒、炸鸡等,避免造成肾脏的负担。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

皮肤透析虽然这样做可以缓解肾脏疾病对身体造成的伤害,但有些时候代谢废物不能及时排出,就会滞留在皮肤里,造成皮肤发黑和阻塞。
虽然皮肤透析与血液透析、腹膜透析的作用相同,其作用是清除因肾功能受损而不能排泄的代谢产物。但因为皮肤是人体最大的器官,而皮肤透析则是将体内代谢的废物通过药浴的方式,以人体的皮肤为透析膜,通过汗水排出体外。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。