小儿骨折肢骨折上肢恢复需要4-6周,下肢大约要到6-8周。
在胫骨的中下1/3以远,多数需要12周才能把胫骨远端的骨折长上。胫骨近端的骨折,一般来说8周就足够。其次,根据部位的不同,愈合时间也不同。如果骨折是螺旋形或者是长楔形,愈合的时间可能相对短一些。如果是粉碎性的骨折,一大多需要12周,而且这类患者的下地活动时间也会更晚。骨折有4-6周就可以扶拐下地,但是粉碎性骨折建议6-8周再下床进行简单活动,动作尽量小幅,以免造成骨折部位再次损伤,延长恢复时间。
小儿麻痹症腿骨折推荐加压固定钢板。
小儿麻痹症的常见后遗症是跌倒,它有很大几率会出现骨折。因此,治疗时除了要对肢体进行早期康复训练外,还要注重后期的护理和功能重建。因小儿骨骼细小,麻痹症的儿童有功能障碍和肌肉萎缩,周边供血能力差,且缺乏有效运动,因此病人愈合慢。在康复过程中适当进食、补充钙质以加快康复。
儿童胫骨骨折一般在6周左右进行一次复查。
如果肿胀比较严重,可以先将石膏松开,然后用纱布包扎。根据患者的恢复状况,先拆下石膏,然后进行功能训练,直到骨折端完全恢复,恢复正常,进行第二次手术,将其取出。为了防止骨折复发,在取出后至少一个月进行功能训练。如果有骨痂生长,那就可以去掉外固定进行锻炼。因为小孩长得还是比较快的,如果是没有骨痂生长,那就还是需要继续固定。
小儿大腿骨折术后三个月可以做膝关节锻炼。小儿大腿骨折,也就是小儿股骨干骨折,骨折后要打石膏固定6周,不管是保守治疗,还是外科手术。
在石膏固定的过程中,不能做膝关节的运动,要做足趾的伸屈功能训练。术后6周,应做X光检查,以了解骨折端的愈合状况及骨折端是否发生错位,若骨折端未发生偏移,骨痂生长良好,则取下石膏,进行膝关节功能锻炼。
早期进行膝关节功能训练,可以有轻度的疼痛,可以通过日常的膝关节伸展运动来恢复。
腿取出钢板后,一般要三个月才能完全恢复。
在取下钢板之前,必须对骨折位置进行X线平片扫描,X线片显示骨折已完全愈合,且没有明显的活动异常,才能取下钢板。
钢板取下后,伤口要两个星期才能完全恢复,因为是二次手术,所以要注意防止伤口感染和愈合。
在没有特殊原因的情况下,钢板取出后三天就能下地活动了。在这个时候要做一些日常的运动,不要做剧烈的运动和体力工作。拔除内固定后,局部的钉道会减轻下肢的骨骼损伤,3个月后,钉道就会被骨质填充,可以恢复到正常的工作和生活。