通常情况下，第4腰椎压缩性骨折可以通过手术治疗。
第4腰椎压缩性骨折多数是由于高处坠落伤、直接外力所致。患者应该及时到医院去就诊，经过拍摄相关的腰椎X光片、CT片、核磁共振片等，明确骨折的程度及移位情况。如果患者自觉局部疼痛明显，活动受限，而且双下肢出现了放射性疼痛，要考虑进行手术治疗，给予切开复位、减压、植骨融合术等。如果病人疼痛轻微，活动尚可，可以考虑保守治疗，可卧床休息，局部制动，然后外敷活血药物，定期复查X光片就可以。
一般脊柱压缩性骨折是外伤导致的，因为腰椎里面长了东西压迫神经，所以导致下肢疼痛，这种其实并不是压缩性骨折，而是脊髓占位压迫。还是密切关注症状的变化，如果病情严重还是有必要做手术的。涉及脊柱的手术，相对来说风险会稍微大一点。
一般情况下，第1-2腰椎轻度压缩性骨折，患者可以采取保守治疗，具体情况分析如下：
第1-2腰椎轻度压缩性骨折后，患者需要卧床休养3个月左右，且大小便要在床上解决，不能下床。睡觉时要注意翻身、拍背，如果有痰液要及时咳出，避免痰液滞留肺部，预防肺部感染。骨突部位要经常用酒精涂抹、按摩，防止褥疮形成。腰椎骨折在3个月后可达到临床愈合，此时可下床活动。
第3腰椎椎体压缩性骨折可以通过以下方式来治疗：
1.保守治疗，适用于轻度压缩性骨折患者。受伤后，患者卧床三个月左右，然后戴上腰围起床活动，开始恢复正常生活。
2.手术治疗，适用于中重度压缩性骨折患者，可采用椎体扩张或切开复位钉棒系统内固定的微创手术。手术可以恢复脊柱稳定性，促进局部融合，术后还需要卧床休息和功能锻炼。
压缩性骨折是老年人较为常见的病症，因为老年人常会出现骨质疏松，导致骨质强度下降，当受到垂直方向的暴力作用时，骨质压缩变扁，从而导致压缩性骨折。压缩性骨折首先要采取保守治疗，平躺在硬板床6-8周，配合使用抗骨质舒松药物。如果症状没有缓解，可以选择手术治疗，如可以选择经皮腰椎体成形术。，建议患者及时及时就医，配合医生接受治疗。
年轻患者第12胸椎压缩性骨折，需要做进一步的检查，如果有手术指征，可以考虑手术治疗。保守治疗需要卧床6-8周，大小便要在床上解决，不能坐立，不能下床行走。老年人骨折可采用微创手术，经皮椎体后凸成形术，第二天即可下床行走。胸12压缩性骨折的诊断。如果病情较轻，骨折压缩程度小于1/3，没有神经损伤等不良反应，可以使用接骨补钙药物进行治疗，同时要注意卧床休息。如有手术指征，应及时手术治疗。
