梅毒的诊断主要是依据血清检测梅毒螺旋体抗体，如果抗体呈阳性的话，就说明感染了梅毒，然后去检查滴度，反复化验滴度在1:2以上，说明梅毒螺旋体在活动，需要积极抗生素治疗，梅毒的血清学检测是很准确的，如果连续化验两次，结果都一样就可以肯定。
梅毒的滴度是分为一定的，比值最高可以有几百，最低可以有1：1或者1：4，是筛选的1个指标，也是观察病情的1个指标，也是随访的指标，根据结果，就可以判断病情的严重程度是否有传染性。还可以进行梅毒的分期，那么有一些病人，他可能跟自身免疫有关，会有血清固定的现象。
梅毒血清固定是指这个梅毒感染有一定的时间已经失去传染性，滴度比较低，或者已经进行了一个规律的梅毒治疗，治疗后血清已经滴度下降，然后保持在一个很低的水平。
遵照医嘱，进行抗病毒治疗。梅毒的检查有初筛试验，也有确证实验。如果是初筛实验，是不能诊断梅毒的。如果是确诊阳性，但初筛阴性，只能说感染过梅毒，不能确定检查当时还有梅毒。
梅毒血清学滴度的检测筛查实验，基本上检查的费用也就是几十块钱，并不昂贵，是可以放心的，也是目前临床上最早用最常用于治疗梅毒的检测筛查指标，也就是说梅毒抗体是终身阳性，检查一次就可以明确有没有后期的检查必要性。
梅毒不加热血清反应素有用，而且是最有帮助去判断梅毒有没有传染性的一个标志，也就是说梅毒是必须检查这个项目的。这个项目如果有升高阳性达到1:4就是病原体在大量复制。