首先，儿童在床上小便可能有几个原因，一个是心理原因，另一个是生殖系统原因。可能是大脑问题。建议带孩子去太阳穴手术，看看是否有生殖系统问题，如尿道下裂等。此外，需要进行大脑磁共振检查，看看是否有大脑发育问题。
孩子五岁时尿床不说话。它是生长迟缓的一种表现。建议带孩子到当地的常规医院接受治疗，并积极配合医生进行治疗。通常，孩子更加烦躁，孩子更充足。营养，给孩子一些知识，让孩子养成不上床的习惯，尽量避免在睡觉前三小时给孩子喂水。
五岁男孩晚上经常尿床可能是遗尿症。
遗尿症分原发性和继发性，继发性主要有泌尿系统感染，畸形，尿崩症，糖尿病等原因。其他的原因还有智力低下，神经精神创伤等。原发性遗尿症多是有家族史，要排除病理因素导致。
病理性遗尿症要针对病因进行治疗。对于由于原发性遗尿症要养成良好的生活习惯，睡觉前两个小时避免吃含水分比较多的食物，睡前解小便，坚持给孩子做排尿训练，夜间定时唤醒孩子排尿。不要对孩子责骂，加重孩子的心理负担。
如果孩子经常尿床的话，尽量在晚上不要哦，多让他孩子饮水。孩子的自控能力比较差，不像大人一样。也可以适当的用药物进行调理吧，同时也要多多引导一下他。还有就是要注意一下他的饮食情况。
在宝宝入睡前以及晚饭后应该要严格控制宝宝液体摄入量，睡前做好预防工作，在宝宝睡觉前让宝宝排便后再入睡或者把孩子之前尿床的时间记录下来，定时叫宝宝起床上厕所。白天尿裤子症状比较严重建议医院检查下排除尿路感染等一些疾病。综合考虑宝宝应该有遗尿症。
