宝宝从沙发上掉下来，妈妈要先观察，记住宝宝落地时的姿势，在检查下身上有无红肿破损。还要留意有无四肢运动障碍。孩子如果有外伤的话。可能会引起肠道积气造成呕吐的。但如果有脑损伤的话。也会引起的。
孩子从床上掉下来是比较危险的，主要是排除脑出血或者头颅骨折的可能。所以这是就需要带孩子去当地的正规医院急诊就诊，必须要检查头颅CT的。同时可以密切观察孩子的情况，如果有呕吐，意识不清楚等症状需要立即去医院就诊，还要注意避免急迫的把宝宝抱起，这时需要先检查一下宝宝肢体和脑部，有无异常情况的出现。
问题分析：你好，根据您所描述的情况多注意观察有没有出现恶心呕吐，嗜睡不良反应。
指导建议：没有不良反应不适的症状，精神状态好，跟平时表现差不多就不用过于担心。
宝宝从沙发玩摔下来一般不会有事的。沙发一般是50-60cm高，宝宝即使受伤也不会太严重，宝妈先不要担心。依照下面的步骤逐步排除：如果宝宝摔后立即大哭，一般是受伤不严重的，可能是惊吓导致；如果头皮有出血，去医院进行伤口处理，如果没有出血但有肿包，应立即冷敷；宝宝摔后没有立即哭，伴昏迷、嗜睡，又反复性呕吐（超过2-3次），精神差而后剧烈哭闹，宝妈要非常重视，极有可能是脑震荡，一定要去医院。
胳膊没有力气要明确有没有神经受到损害，神经损害之后会引起肌肉力量下降，导致胳膊没有力气，需要积极的完善头颅以及颈椎的核磁共振检查，明确有没有新发的大面积的脑梗塞以及脊髓型颈椎病。
宝宝出现外伤，最容易损伤的部位为头颅，四肢，应该首先注意观察孩子的精神状态，是否有嗜睡，持续性哭闹等，是否存在有四肢肌力减低，不愿活动，是否存在喷射状呕吐等消化道症状，观察双侧瞳孔是否等大等圆，对光反射是否存在，这些都是来判断颅内损伤，脑出血，颅内压增高的症状和体征，同时还要观察四肢异常肿胀，活动受限，排除骨折关节脱位的情况。
