儿童遗尿,儿童遗尿

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儿童遗尿
补充提问:
晚上叫不醒她,她自己 也不知道.要到第二天才知道.
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王倩 医师 南和县医院妇产科
擅长:先兆流产,习惯性流产,流产合并感染
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指导意见:孩子有尿床的现象,要注意护理的,睡前要少喝点水的,再一个注意保暖吧,也要尿检看是否有炎症一类的。再一个拍片检查看是否隐型脊柱裂,适当给孩子补充钙,服用健脾止遗散治疗再观察
会员972684
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儿童尿床(遗尿症)的临床诊断及对症用药---齐莉/汪洋-北京儿童遗尿康复网,010-85640062
   一般小孩,一岁左右便能整晚憋尿,个别孩子发育较晚,2岁之前也不再尿床。若3岁以后,仍不能自控排尿,且每月至少出现2次尿床者则往往是泌尿系统存在问题。
尿床是一种症状(临床表现),而非单一病源――正常的个体应是肾脏不断排出尿液进入膀胱,膀胱不断增大,到达一定压力(满了),就会有信号经过尿感神经传到大脑,大脑做出反应和指令,尿液排出。如果有一方面(或肾脏或膀胱或神经传导)或多方面存在问题都会造成尿液不受控制的排出体外产生尿床。如果是神经传导的问题,结果用治疗膀胱或治疗脾胃的药,当然好不了,反之一样。
  因此我们要做的工作,首先是找出孩子尿床的病因对症用药,如果是用国药准字号的药,最低的有效率也达到了96%以上,治好孩子的尿床是没问题的。
检查上首先要做个尿检排除炎症,这类患儿多是3—5天前才尿床,如果从小就尿,延续超过两个月,也就可排除炎症,否则孩子早就受不了了。
绝大部分孩子是功能性的尿床――各器官都没问题,但无力或没有发挥应有的作用,所以从西医角度上查不出来。中医可以根据症状判断,具体的可分为:
1、脑垂体有问题:分泌的抗利尿激素(有缩尿的作用)不正常,正常人晚上为白天的2.5倍,尿床儿童仅为1.5倍
表现为:头大,智力有问题,生殖系统发育差,如:鸡鸡小、睾丸不对称。一般为早产、难产儿。
2.膀胱系统发育不完善、发育迟缓:膀胱括约肌松弛、逼尿肌有问题。
表现:白天尿的次数多、尿裤子
缩泉丸--主治膀胱括约肌松弛(国家批准的功效:用于小便频数之遗尿)
3.排尿中枢问题:白天正常,晚上睡得沉
A.器质性病变:隐性脊柱裂 ,拍个片子可见
表现:撒臆症,叫不醒,叫起来也迷迷糊糊,不知所措
B.排尿中枢传导缓慢
表现:尿完能自醒
夜尿宁—-主治排尿中枢神经传导有障碍(包括隐性脊柱裂) “肾为先天之本,主骨生髓”通过调养肾气(生长动力)修复神经,完善神经的传导功能。
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孔令臣 潘店中心医院外科
擅长:外科,骨科
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你好,根据孩子的情况考虑是神经系统发育的问题,建议立即到神经内科检查看看,确诊后积极对证治疗.
相关问答

一般情况下,儿童遗尿症通常是指在晚上睡觉时出现不自觉的小便。具体分析如下:
儿童遗尿症是指在晚上睡觉时出现不自觉的小便。3-4岁的儿童可以控制白天的排尿,5岁以后可以自己控制晚上的排尿,所以5岁以前的晚上排尿不属于遗尿症。儿童遗尿症是一种很普遍的病症。根据资料显示,大约有16%的5岁和10%的7岁的儿童,11-12的比例更小,大约5%。儿童遗尿症的病因有很多,如果出现遗尿的情况,一定要就医治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,儿童遗尿症的症状包括以下三项:
5周岁以上;一周或更多的晚上不自觉的小便,超过3个月。遗尿者按其遗尿的频度分为轻度、中度和重度。一星期2-3次是轻微的,4-6次是中等的,7次或更多的是严重的。年龄较大的孩子,特别是学前的孩子,经常出现的遗尿会给他们造成很大的心理负担,因此可以适当的降低他们的诊断水平,帮助他们建立自信,缓解他们的精神紧张和积极的治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,大多数儿童遗尿的情况出现和疾病是没有什么关系的,所以通常不用吃药。
儿童遗尿是心理因素或者是其他因素造成的,建议每天晚上要少喝水,晚饭最好少吃流质、偏咸的食物,临睡前一定不要喝水。同时避免儿童过度疲劳,或者精神紧张,尽量坚持午觉,以免夜间睡得太熟,要养成孩子按时睡眠的习惯,睡觉前一定要将尿液彻底排出干净。
排尿比较频繁的话,可以口服琥珀琥珀酸索利那新进行治疗,有利于缓解症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小孩子遗尿症很多都是生理原因造成的,可以带孩子做个泌尿B超,确定孩子是否存在肾虚的原因。通常儿童遗尿症是可以的,只不过的时间相对有些长久而已,其中包括药物治疗,心理治疗等多方面。家长要给予孩子一定的信息,出现遗尿的时候不要责骂和讽刺。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孩子出现遗尿和先天性发育不足,平时孩子贪玩,运动量大都有关系。孩子有时候白天玩的累了,夜里睡觉会比较沉,就容易出现尿床的现象,饮食上也需要注意,尽量以清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,国内外已有相关的规范与专家意见,在2014年,中国已初步形成了一套关于小儿遗尿的防治专家意见。儿童遗尿症治疗包括基础治疗、一线药物治疗和中医辅助治疗。其中基础治疗包括:
1、调整作息时间:人体抗利尿激素分泌高峰为晚11点,所以建议患儿9点半前休息;
2、家长需鼓励患儿,避免责备;
3、养成良好排尿排便习惯,保持大便通畅;
4、医师指导下记录排尿日记。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。