一般情况下，大拇指甲有竖纹可能是扁平苔藓、外伤等原因造成的，具体内容如下：
指甲上有一条直线形的凸起，通常都是横着的，也就是纵嵴，也就是甲横嵴，大部分都和外伤有关。此外，由于某些慢性皮肤疾病，例如：扁平苔藓、手部湿疹、周围血液循环紊乱等，如果有病史，则仅有轻微的竖纹，这与甲床发育的过程有关。普通人很正常，不需要任何治疗。可以在一定的时间里自行缓解。
大拇指上的竖纹还是比较常见的，主要原因是由于不注意劳逸结合，休息不好引起的，还有些是由于体内缺乏微量元素，如果发现指甲盖处苍白，无血色的话，也考虑是由贫血引起。需要劳逸结合，注意休息，补充维生素。
考虑是甲母痣。甲母痣是痣的一种，最常见的症状就是甲黑线，有较高的癌变危险，去做手术切除治疗，并进一步进行病理检测。术后注意护理，保持心情舒畅，清淡饮食，规律作息，保证充足的睡眠。
指甲上出现竖纹和竖的黑道可能是因为缺乏微量元素，去医院抽血化验微量元素看一下后补充钙和锌，还要检查是否有甲母痣的可能，到医院皮肤科做个检查，真菌感染引起的可以涂抹抗真菌的药物治疗。
拇指指甲的竖纹，如果是突出指甲面的，通常称作为甲纵脊，如果要是带有黑色的条纹，而且边界清楚，那有可能是甲母痣。甲母痣是由于甲根部位的痣细胞增生导致，这是正常的增生，属于生理现象，不需要任何治疗。如果是甲纵脊，是由于外伤或者是末梢循环障碍导致的甲母质受损，从而形成的甲营养不良症，而这种甲营养不良症也是一种常见现象，可以暂时不用治疗。
指甲的真菌感染或者特异性感染。是全身性的原因，包括贫血，自身免疫性疾病。去正规的医疗机构外科或者皮肤科，检查咨询。病因治疗，而且有针对性个体化的治疗方式。