今年检查为腰椎间盘突出,住院治疗半个月,现在感觉腰...

匿名 男 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年检查为腰椎间盘突出,住院治疗半个月,现在感觉腰部用手按时疼痛
曾经治疗情况和效果:

住院时进行过针灸,按摩,牵引

想得到怎样的帮助:

腰椎间盘应怎样治疗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱德君 主任医师 外科
擅长:骨科疾病,颈肩腰腿痛,椎间盘突出,狭窄等各种脊柱疾...
问题分析:腰椎间盘突出的原因是内、外两方面因素共同作用的结果。其发病原因如下: 1,腰椎间盘自身解剖因素的弱点。腰椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,因其缺血缺氧,故修复能力较差,尤其是出现退变后,更是难以修复;另外,腰椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而且腰椎后纵韧带从腰1 至腰5 由宽变窄,在腰5-骶1椎间隙处,宽度显着减少,约为腰处宽度的二分之一,对纤维环的加强作用明显减弱,因而此处腰椎间盘纤维环更容易损坏破裂。 2,腰椎间盘的退行性改变。正常情况下,腰椎间盘长期承受体重压迫,加上腰部活动频繁,故更易造成椎间盘较大挤压和磨损,尤其是下腰部椎间盘,从而产生一系列退行性改变如椎间盘本身脱水、变形,随年龄的增长其程度越来越大
意见建议:1、注意避免长时间固定于某种姿势,以免腰背肌出现疲劳而加重腰腿痛症状。2、在外出长时间坐车或行走时,加强腰部的保护,同时起到支撑作用,避免腰部再次出现扭伤。3、注意保暖,防寒,防潮。在外出期间尤其是秋冬两季,应随天气的变化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖,在冬季最好睡铺有电褥或类似保暖床。4、在外出期间除注意适当休息外,还应注意身体的锻炼,利用临时场所,可进行腰背肌的功能锻炼及前屈,后伸,旋转运动,同时双下肢也应进行相应的功能锻炼。
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卢岩磊 医师 东营市河口区中医院外科 二级甲等
擅长:肠梗阻,结肠扭转,胃潴留,消化道出血,缺血性肠绞痛...
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问题分析:腰椎间盘突出症患者,由于脊髓压迫,刺激坐骨神经,导致患者放射性疼痛麻木。
意见建议:保守治疗主要是牵引按摩针灸以及红光理疗,如果效果不好的,建议射频消融治疗或者手术治疗。
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武力 医师 武汉堤角爱康中西医结合医院外科 一级甲等
擅长:外科综合
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问题分析:你好。本病的特点是由于突出的髓核压迫到神经根,产生各种不同的症状:麻木、疼痛、感觉异常等。
意见建议:本病的早期建议进行保守治疗,即中医科的牵引、按摩、理疗、针灸等方法。你已经做过了。如果病情进一步严重,可以考虑微创手术治疗。
李强 主治医师 首都医科大学附属北京康复医院外科 三级
擅长:骨折、关节损伤、脊柱脊髓损伤的保守治疗、手术治疗、...
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您好,建议先规范保守治疗,卧床休息,避免弯腰负重,理疗配合非甾体消炎药物。如症状不缓解,考虑外科干预。
相关问答

通常情况下腰椎间盘突出症需要做CT、核磁共振等检查。以确定腰椎间盘突出的部位,比如腰4/5、腰5/骶1。凸出的位置,左边还是右边,还是中间型。另外,神经根和马尾神经受压迫的情况也比较严重。根据患者的经济状况,有的家庭条件不好,有的病历短,需要用药来进行检查,毕竟核磁共振的价格太高了,一般不需要手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出症的体格检查主要查的是细菌感染或者是骨质变化为主。当腰椎间盘突出后脊柱屈伸时,椎间盘全部受到了挤压,后侧间隙加宽,髓核后移使突出物的张力加大,同时髓核上移牵拉神经根而引起了疼痛。当腰部后伸时,突出物亦增大且黄韧带褶皱向前的突出造成了前后挤压神经根而引起的疼痛。所以,疼痛限制了脊柱的活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出检查方法很多,主要是以影像学检查为主。主要有腰椎间盘ct以及腰椎核磁共振,能够清晰的显示出椎间盘突出的部位,突出的程度,突出的椎间盘和周围神经的关系,如果产生了相应的腰疼腿疼的症状,在查体方面可以在腰部有明显的按压疼痛点,下肢的直腿抬高试验是阳性的,X光片也是一种常见方法,典型的腰椎间盘突出,会出现椎间隙的狭窄,或者两侧腰椎椎间隙左右不等宽。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出检查一般包括体格检查、影像学检查。腰椎间盘突出可以在家里做一些简单的自我检查。
1、腰痛,怀疑是腰椎间盘突出,可以在家里躺在硬板床上,脸朝下,让亲人或朋友敲打最疼的地方。叩击后局部的疼痛可以减轻,主要是由于肌肉、韧带的劳损引起的,如果叩击后疼痛不能得到缓解,并有向下肢辐射的迹象,则应考虑是神经受到了压迫。
2、翻个身,把枕头取下来,双腿伸直,抬起一只脚,当腰部疼痛从臀部到下肢,并有电击样的麻痛感时,要考虑是不是腰椎间盘突出症,需要到医院做进一步的检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出发病原因有很多,需要多做检查,工作中多见于机体劳累,腰椎病变退化突出压迫坐骨神经,出现疼痛活动受限不适反应现象。建议至医院骨科检查明确病因,针对性治疗处理。生活中注意休息避免劳累,适当运动,加强营养增加抵抗力,可以给予活血化瘀止疼对症,也可结合中医药针灸理疗磁热疗辅助。按时复查治疗处理。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎的X光片检查,腰椎的CT检查,还有腰椎的核磁共振检查,腰椎的X光片主要可以对脊椎的生理曲度形态还有骨质增生情况,椎间隙的情况,还是否存在先天发育不良的情况等作为一个初步的判断。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术