双侧精索静脉曲张右侧3.1左侧2.8还不是很严重。精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息，穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗，而中度和重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。
精索静脉曲张发病率占15～30岁青壮年男性人数的10%。90%会发生在左侧，是因精索静脉血流淤积，从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。精索静脉曲张也会因肾肿瘤引起。精索静脉曲张值得重视的原因是可能伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，导致不育。
精索静脉曲张3mm属于重度。精索静脉曲张3毫米应及时手术治疗，为了不影响生育。一般情况下，如果没有采取一定的措施来控制病情，很容易造成很多并发症。精索静脉曲张在青年男性中较为常见，精索中的静脉因某些原因造成血液回流障碍而淤积，引起精索内蔓状静脉丛卷曲，伸长膨胀，阴囊内呈蚯蚓状团块。患者往往会有睾丸肿大或者疼痛等症状，并且随着病情进展还会逐渐加重，从而给患者带来了很大的痛苦。严重与否仍需有关检查，若检查有精液异常，与精索静脉曲张的类型相一致的患者，药物治疗的疗效尚不明朗，需做手术，以取得良好治愈效果。
一般情况下，左侧精索静脉曲张2.4mm属于轻度的精索静脉曲张，并不是特别严重。具体分析如下：
轻度的精索静脉曲张一般是由于静脉瓣回流不通畅，导致局部的血液淤积引起的，患者可以在专业医师的指导下，遵医嘱，口服地奥司明片、迈之灵片药物，使精索静脉曲张情况有效的缓解。此外，在治疗期间，患者应避免久站、久坐或长时间行走以及剧烈运动，不要憋尿。若曲张症状加重，可考虑进行手术治疗。
如果是双侧精索静脉曲张，需要进行左右两边的手术。
单纯的单边治疗对病情的康复有很大的影响，这种情况对病人有很大的伤害，甚至会影响生育的情况。精索静脉曲张是因为静脉回流阻塞所致，需要到正规的医疗机构进行手术。精索静脉高位结扎是可行的。术后要多注意多休息，避免过度劳累，日常生活中要多补充一些营养，避免食用辛辣刺激的食品，并且要控制食盐的摄入量。
这属于中度的精索静脉曲张，可以通过中医针灸理疗进行精索静脉的回流恢复，不一定非要手术治疗，手术治疗的原则是结扎，但并不能完全痊愈，精索静脉曲张的病人，是不能够久坐，以免加重静脉曲张，而且要适量的运动，不能够太剧烈的运动。
