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通常情况下，同房21天能测出怀孕，具体情况分析如下：
一般在怀孕7-10天左右，就可以抽血检测血清中的人绒毛膜促性腺激素数值，当受精卵着床时，孕妇血液中的人绒毛膜促性腺激素数值就会上升，此时到医院测血一般可以检测出结果，因此同房21天能测出怀孕。
如果检测结果为怀孕，建议患者在日常生活中，应注意休息，保持一个良好的心态，多喝热水，以清淡的食物为主，按时做孕检，以确保胎儿能健康成长。

妊娠21周胎动相对活跃，较妊娠早期胎动时间延长多至1周。而胎儿正常胎动次数约为3～5次/h,胎动速度太慢或太快，均提示胎儿宫腔内存在异常，需及时超声检查诊断。对于孕期孕妇来说，可以通过各种方法来调节自己的心态，使之保持平和的情绪和心情。尽量不使用催产素等药物，减少对胎儿造成伤害。做好孕产期保健工作。视情况矫正以免胎儿处于宫腔内的风险。第24周之前需进行四维超声检查以排除胎儿肢体畸形和各脏器发育异常筛查。

一般来说，胎儿在21周时也会出现颈部缠绕。
脐带绕颈是指胎儿的脐带缠绕在胎儿的脖子上。出现这种情况，可能与羊水过多、胎儿过小、经产妇腹壁松弛、胎动频繁等因素有关。脐带绕颈是以超声检查为主，随着怀孕时间延长，部分脐带绕颈可以自然缓解。妊娠时若有胎动过频或过弱，应及时去医院进行胎心监测或胎儿生物物理评分，避免脐带绕颈引起胎儿在子宫内窘迫。

怀孕21周的症状通常表现为胎儿越来越大，体重也越来越重。胎儿得到手指、脚趾开始长出指甲（趾甲），眉毛、眼睑清晰可见，全身都被胎脂覆盖，已经具备听力。此时孕妇体重不断增加，腹部隆起，乳汁溢出，腰部疼痛，容易疲劳。怀孕期间要加强营养，避免偏食，多吃含钙、蛋白质、维生素的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，多喝水。适当的运动，多休息，定期检查，保证胎儿的正常发育。

怀孕期间失眠的原因如下。
1.激素水平的变化：女性在怀孕期间激素水平会发生很大变化，导致植物神经功能障碍，引起失眠症状。同时，有些人可能会伴有他眩晕、无力等症状。这时孕妇可以观察一会儿。如果症状持续或恶化，就要去医院。
2.腹部压迫：怀孕后子宫继续增大，用肺部支撑，增加呼吸难度，降低孕妇的睡眠深度。按压膀胱时，夜尿会增加，睡眠过程会中断。腰部肌肉紧张引起的疼痛也会影响睡眠。这时孕妇可以调整睡眠姿势，改善失眠。
3.活动量减少：有些女性怀孕后因为自己的原因生孩子的需求或活动量少，即使长时间安静地坐在家里，也会发生失眠。

盆腔积液21mm是否正常，需要根据患者出现的症状来判断。
盆腔积液21mm并非一种病症，而是一种骨盆中的液体。可以把生理性的骨盆积水和病理性的骨盆积水两类。盆腔炎、附件炎或内膜炎都会导致盆腔积水。至于生理性骨盆积液，是因为在女性来潮或者是在排卵期间，有少量的渗出液、渗出液或者是破裂的时候，会有大量的体液聚集在骨盆内，从而导致了盆腔内的积液。没有任何征兆，不需要特别处理。出现骨盆积水、腹痛、发热、彩超、影像学变化等症状时，需要进行抗炎处理。