怀孕35周以后,常规就需要做胎心监护,来判断胎儿有无缺氧,以及是否有宫缩出现。而胎心监护时有宫缩并不是代表一定快生了,在做胎监的时候偶尔出现一次宫缩,是由于假性宫缩引起的表现,而在假性宫缩出现后,正式临产可能还需要半个月左右。
胎心监护曲线老是断线是因为多是位置不准或者接触不良或胎动过于频繁,幅度较大,胎心位置发生了变化等都可以出现。如果宫内宝宝缺氧,胎心监护表现一个减速,早期减速或晚期减速。
胎心监护属于反应型、胎心监护评分在8-10分是正常,否则就属于不合格。在胎动的时候胎心率会加快,正常的胎心每分钟在110到160次,如果胎动时心率没有加速就属于无反应性,有可能与胎儿缺氧等因素有关。胎心监护不合格,可以通过吸氧改善症状。
做胎心监护的意义主要是观察胎儿胎心率基线的变化和胎心率一过性的变化,胎心率的基线主要是在没有胎动、没有宫缩的情况下,胎儿胎心率的次数,正常应该是120-160次每分钟。胎心率一过性的变化是受胎动、宫缩或者是外界因素的刺激,胎心率发生短暂性的加速或者是减慢。
胎心监护宫缩强度60属于有效宫缩,宫腔内的宫缩压力不超过20,宫缩的压力达到40~50,就属于有效宫缩了。如果比较具有规律性的话,说明孕妇已经处于临产的状态。当宫缩压力达到60以上时,说明宫缩的强度比较高了。应当做好待产的准备,注意观察产程进展情况。
胎心监护宫缩压临产前一般是保持在20mmHg左右。子宫收缩时会增高,第一产程过程当中可以达到40到60毫米汞柱。在第二产程中可高达100毫米汞柱,随后会保持在20毫米汞柱左右。孕32周以后两周一次胎心监护,来判断胎儿是否缺氧。