通常情况下,亚临床甲减是否需终身服用药物取决于患者的促甲状腺激素水平以及是否伴随明显临床表现。具体分析如下:
亚临床甲减是因为多种原因而引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所导致的内分泌疾病,通常在无甲减症状或有轻微的甲减症状。如果患者只是TSH<10mμ/l,同时不伴有临床表现,那么是不需要终身服药的,定期监测甲功即可。但是如果患者体内的TSH水平>10mμ/l时,或者是TSH<10mμ/l,但是伴随明显的临床表现,如水肿、怕冷、记忆力减退、便秘等,此时就需要及时服用药物。
亚临床甲减不一定需要终身吃药,亚临床甲减多为甲减的前期状态,可以没有任何症状,也可以具有轻微的低代谢症状。
TSH指标在4_10之间,不主张药物治疗,可定期监测指标。如果伴随有甲状腺过氧化物酶抗体偏高,注意密切监测指标,这种情况容易发展为临床甲减。如果TSH大于10,建议给予药物治疗。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
婴儿甲减又称呆小症。一般在新生儿时期主要表现为不爱动、不爱哭、反应差、爱睡觉、肌张力低下,此外还常常有喂奶困难、腹胀、便秘、生理性黄疸延长、体温低等。3个月后症状表现有:特殊面容:颜面臃肿、眼距宽、鼻骨扁平、舌头大而宽厚且常伸于口外、毛发干枯。
亚临床甲减患者通常无特殊表现,因此造成亚临床甲减病人诊断病情,常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性,男性相对较少。亚临床甲减者,若症状较明显,会有和甲减一样的症状,如感觉无力、困倦、反应迟缓等,会出现便秘,皮肤干燥,粗糙,毛发干枯,脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落,许多病例合并高胡萝卜素血症,病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况,还有一些人会出现贫血。测试病人肝功,还可发生肝功能异常,血脂可有高脂血症。
孕妇的亚临床甲减是比较严重的,需要治疗。在孕早期,胎儿甲状腺尚未形成,胎儿所需要的甲状腺素主要由母体通过胎盘供给。母体的甲减会导致胎儿甲状腺激素供应不足,影响胎儿神经系统发育。亚临床甲减对胎儿和妊娠结局也有影响。孕妇亚临床甲减可能引起胆固醇增高,加重动脉粥样硬化,影响胎盘供血。亚临床甲减也会使流产、早产、发育畸形的几率增加。