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对于左后分支传导阻滞本身而言,不会引起临床症状,所以不需要治疗。但是左后分支传导阻滞通常都是由于心脏器质性疾病而导致,所以需要针对原发疾病进行治疗。例如是冠心病导致,需要治疗冠心病,给予相关药物;若是高血压导致,服用降压药:例如;若是病毒性心肌炎导致,给予抗病毒、营养心肌、激素等治疗。
右束支传导阻滞在心电图上的表现主要是影响了QRS波群的终末向量。右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常,故临床上常无特异性症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。
左前分支传导阻滞心电图表现为QRS电轴左偏,达到-45°到-90°间,在I、AVL导联呈小Q、大R波,在II、III导联和AVF导联呈小R、大S波图形,QRS时限小于0.12秒。左前分支阻滞较为常见,常发生在充血性心力衰竭、急性心肌梗死、急性感染、高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠心病与梅毒性心脏病。
是不产生明显的血流动力学障碍。针对病因治疗。以往经常左侧胸疼可能是导致完全性左束支传导阻滞的原因。要严密观察。不需要预防性安装临时心脏起搏器。积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。要尽量避免剧烈活动,不要劳累活动。
房室传导阻滞分为I度房室传导阻滞、II度房室传导阻滞、III度房室传导阻滞。I度房室传导阻滞,仅会延长PR间期,大于0.20秒左右,一般无需治疗。II度1型房室传导阻滞是文氏现象,表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落。II度2型房室传导阻滞是正常心电图上QRS波群整体脱落PP间期相等,若是QRS波群频繁脱落需要治疗。III度房室传导阻滞主要表现为心房P波与心室QRS波无相关性,以心动过缓为主。一般II度2型房室传导阻滞和III度房室传导阻滞需要安装起搏器进行治疗。
心电图左前分支传导阻滞怎么治疗,需要根据实际情况进行判断。
如果是左前支传导阻滞,可以不做特别的治疗,因为只是左前分支的传导阻断,一般不会对血液动力学和心脏功能有太大的影响。但是,房室传导阻滞的病人,不管房室传导结构如何,同时伴有完全左束支传导阻滞,这就说明病人的传导体系出现了很大的问题,这就相当于三度房室传导阻滞,必须马上进行永久性的心脏起搏器。