骨肿瘤的诊断有哪些要点?

会员1141360 30-40 已回复
骨肿瘤的诊断有哪些要点?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
已帮助用户: 93896
(—)临床表现 骨肿瘤早期往往无明显的症状,即使有轻微的症状也容易被忽略.随着疾病的发展,可以出现一系列的症状和体征,其中尤以局部的症状和体征更为突出.具体的临床表现因疾病的性质,部位以及发病的阶段不同而有较大的差异,常见有:   (1)疼痛:这是骨肿瘤早期出现的主要症状,一般在开始时较轻,并往往呈间歇性,随症病情的进展,疼痛可逐渐加重增剧,且由间歇性发展为持续性.多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠.其疼痛可限于局部,也可以向远处放.   (2)肿胀或肿块: 一般在疼痛发生了一定的时间后才会出现,位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早些,可触及骨膨胀变形.如肿瘤穿破到骨外,可产生大小不等,固定的软组织肿块,表面光滑或者凹凸不平,并常于短期内形成较大的肿块.   (3)功能障碍: 骨肿瘤后期,因疼痛肿胀而患部功能将受到障碍,病情发展迅速则功能障碍症状更为明显,可伴有相应部位肌肉萎缩.   (4)压迫症状: 向颅腔和鼻腔内生长的肿瘤,可压迫脑组织和鼻险,医学教|育网搜集整理因而出现颅脑受压和呼吸不畅的症状;盆腔肿瘤可压迫直肠与膀胱,产生排便及排尿困难;脊椎肿瘤可压迫脊髓而产生瘫痪.   (5)畸形:因肿瘤影响肢体骨骼的发育及坚固性而合并畸形,以下肢为明显,如髋内翻,膝外翻及膝内翻.   (6)病理性骨折:肿瘤部位只要有轻微外力就易引起骨折,骨折部位肿胀疼痛剧烈,脊椎病理性骨折常合并截瘫.   (7)全身症状:骨肿瘤在早期时一般无明显的全身症状,后期由于肿瘤的消耗,毒素的刺激和痛苦的折磨,因而可出现一系列全身症状,如失眠烦躁,食欲不振,精神萎靡,面色常苍白,进行性消瘦,贫血,恶病质等.   (二)实验室检查   1)x线检查: x线检查是骨肿瘤必不可少的常规检查.一般骨肿瘤引起的骨质破坏能在x线片上比较清楚地显示.常见有层状,花边状,放射状或三角形骨膜增生,不规则形的骨破坏,侵蚀或虫噬样缺损.当肿瘤穿破到骨外,还能产生大小不等的软组织肿块.   2)病理检查: 病理组织学检查被认为是一种准确率最高的诊断方法,但如取材部位不当,也能造成诊断上的失误,所以病理检查尚须结合临床及x线检查.常用取材及检查方法有针吸活检,切开活检,冰冻切片,石蜡切片等.   3)放射性核素检查: 可用于骨转移瘤的早期诊断.   4)CT与核磁共振: 能较早发现病变组织,准确率高.   5)血沉加快: 骨肉瘤,成骨性转移性骨肿瘤碱性磷酸酶可增高.
相关问答

一般需要结合患者的临床表现和相关医学检查来诊断。常见的症状如骨骼畸形、疼痛、肢体肿块、食欲不振、贫血等。发现自己有这些类似症状时,及时到医院做CT、X射线、核磁共振检查等一般是可以做出比较准确的诊断的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

盆骨肿瘤的早期症状就是腰腿疼痛,表现为长期性连续性并且有加重性的钝痛感,部分病人身体还有一些肿块,因此可能会出现便秘,尿频等症状,患者还是做相对应的影像检查,进一步的明确病因,可以做一个穿刺活检,这是确定病理的手段,平时注意多休息,尽量不要熬夜,饮食清淡,辛辣刺激的食物不要吃,保持愉悦的心情。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

颌骨肿瘤症状有:好发于下颌骨,特别是下颌磨牙区,于发病部位出现实质性肿块,生长迅速,扪诊无乒乓感,可有压痛。可有牙痛、局部疼痛,侵犯下牙槽神经可出现下唇麻木。侵犯牙槽突可出现牙松动、脱落、肿瘤自牙槽窝突出,侵及邻近咀嚼肌时可出现张口受限。可出现区域淋巴结转移。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

骨肿瘤有很多比如骨肉瘤这是最常见的原发恶性肿瘤都发病于青少年除经典的骨肉瘤之外,还有毛细血管扩张型的骨肉瘤小细胞骨肉瘤等还有一个就是骨细胞巨瘤一般都发作于二十岁到四十岁之间而且是女性病人比较多并且这个股巨流还有一定的潜在恶性。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

骨软骨瘤是最常见的良性肿瘤,其次是巨细胞瘤、软骨瘤、骨瘤、骨纤维瘤和血管瘤。肿瘤、骨样骨瘤、软骨粘液样纤维瘤、成骨细胞瘤、软骨母细胞瘤和非骨化纤维瘤主要发生在股骨下部和胫骨上部。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

骨肿瘤分为以下几类,一种叫原发性骨肿瘤,也就是由骨质本身成分所发生的肿瘤。这种来源性的肿瘤,一般分为原发性的良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤,还有一种是转移性骨肿瘤。还有第三种叫瘤样病变,实际上它并不是真正的肿瘤,但是它的影像学表现,它的临床表现以及它的治疗和骨肿瘤相似,我们也把它列为骨肿瘤的一部分。临床上常见的原发性骨肿瘤分为良性和恶性两种。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。