请问您能治疗腔隙性脑梗死后不能走路的病人吗

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我在河北经济生活频道看到您做节目时说治疗了一个七十多岁脑中风不能活动的病人,所以希望您能在百忙中给我一个答复。
患者在99年患心梗住院治疗后,一直服药,后在04年诊断为轻微脑梗塞,因没有床位,没有住院。一直感觉腿无力,行动迟缓,并尿频,时而尿裤。2010年九月,突然摔倒,两腿瘫软不能行走,左侧肢体较严重,诊断为多发性腔隙性脑梗死,住院治疗十五天后,扶着能走十米左右。医院称没有更好的治疗,让回家锻炼。现在不能自理,黑白须有专人照顾。请问患者还有希望自理吗?
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李俊香 主治医师 三河市高楼中心医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、冠心病
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病情分析:你好,双腿活动不利是脑梗塞的后遗症,脑梗控制后,是可以通过功能锻炼,恢复自理能力的。患者是腔梗,不是很严重的。
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由于脑细胞是不能再生的,一旦发生变性坏死,就不会愈合,也不会产生新的脑细胞,所以腔隙性脑梗死往往不能完全复原。
但是,如果采取相应的措施,可以防止腔隙性梗塞的病情恶化,也可以通过康复疗法来提高病人的身体机能,从而达到一定的恢复效果。腔隙性脑梗死是指在脑半球或脑干深处,由于血管壁的损伤,导致腔隙性脑梗死的危险因子为高血压、糖尿病、高龄。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

腔隙性脑梗死的治疗首先要做到生活方式的改变,包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况。保持瘫痪肢体功能位置,做患肢及关节的被动运动。病情稳定后,可以做主动锻炼。尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,然后进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性梗死大多不会导致偏瘫,因为梗死部位很小,但是会出现短暂的肢体活动障碍等情况,可以进行康复治疗,针灸或者按摩。为避免二次生病或感染,一定要提高自身的免疫力,适当的多做运动,提高自身抵抗力。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。抑制血小板聚集,从而改善大脑血流供应以发挥治疗神经功能缺损的功效。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以口服改善脑循环、脑保护的药物,完善相关检查,明确血压、血糖、血脂的变化,一定要积极的控制血压,稳定血糖,降低血脂,戒烟、戒酒,戒除不良的生活喜好,从而保护血管,减少硬化以及狭窄的程度,才能有效的预防腔隙性脑梗死进一步加重以及大面积脑梗死的发生。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病