结肠癌形成的原因有很多，例如病人的生活方式、饮食习惯、辛辣刺激、高脂肪、高蛋白饮食及遗传因素密切相关。此外结肠息肉、家族性腺瘤性息肉病、遗传性非家族性腺瘤性息肉病，也是结肠癌的诱发因素。
术后复发主要取决于术前肿瘤大小、分化程度、是否有转移、局部淋巴结转移、远处转移等。早期结直肠癌术后5年生存率能达到80%-90%，随着药物治疗提高，如生物治疗、免疫治疗，新型靶向药的出现，会很大程度上减少复发率。
一般术后一年到两年这段时间是复发转移的高峰期，术后不及时治疗的话，复发转移率高达85%，虽然化疗有一定短期疗效，但远期疗效差，易出现耐药，不能长期进行，往往停止后肿瘤有反弹的可能。
结肠癌Ⅰ期，即早期结肠癌，通过手术切除，大多数五年生存率可达95%，临床治好几率相对较高。剩余5%由于基因或心理因素等原因，难以达到临床治好。由于早期结肠癌多无明显临床症状，故多数病人确诊时已是中晚期，治好几率相对降低。
高脂肪食谱和纤维素不足是主要发病原因。饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致癌物质，固醇环也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质，睡眠不足以及接触到致癌物质和服用腌制的食物都是有直接关系的。
结肠癌中晚期的，一部分可以采取手术切除，术后再进行辅助化疗6个周期，这样的5年生存率可以达到50%。有的术后2年内复发，生存期可能会缩短。对于结肠癌晚期的，5年生存率大约是10%左右。治疗以化疗和靶向为主。
